腦血管堵塞腦梗死的藥物治療需根據病因和病情階段選擇，常用藥物包括抗血小板聚集藥、抗凝藥、降脂藥及神經保護劑。以下為臨床常用藥物分類及適應癥：
##一、抗血小板聚集藥物
1. 阿司匹林：通過抑制血小板環氧化酶減少血栓形成，適用于非心源性腦梗死的二級預防。
2. 氯吡格雷：ADP受體拮抗劑，常用于阿司匹林不耐受或高風險患者。
3. 替格瑞洛：作用機制與氯吡格雷類似，起效更快，需警惕出血風險。
##二、抗凝治療藥物
1. 華法林：適用于心源性栓塞如房顫患者，需定期監測INR值。
2. 利伐沙班：直接Xa因子抑制劑，用于非瓣膜性房顫患者的卒中預防。
##三、降脂穩定斑塊藥物
1. 阿托伐他汀：強效降脂藥，可穩定動脈粥樣硬化斑塊。
2. 瑞舒伐他汀：適用于合并高膽固醇血癥患者。
##四、神經保護與改善微循環
1. 丁苯酞軟膠囊：改善腦側支循環，適用于急性期。
2. 依達拉奉：自由基清除劑，減輕缺血再灌注損傷。
##注意事項
藥物選擇需結合病因分型如大動脈粥樣硬化型、心源性栓塞型等及個體情況。
急性期溶栓治療如阿替普酶需嚴格把握時間窗，需在卒中中心進行。
合并高血壓或糖尿病患者需同步控制基礎疾病。
出現言語不清、肢體無力等卒中癥狀時，應立即就醫。所有用藥方案需在神經科醫師指導下制定，禁止自行調整劑量或停藥。
