頸動脈夾層多數情況下可以治愈。早期診斷和規范治療是關鍵，治愈率與夾層范圍、血管損傷程度及患者基礎健康狀況密切相關。
發病兩周內為急性期，典型癥狀包括突發頸部劇痛、搏動性耳鳴或霍納綜合征。此階段需絕對臥床，避免頸部劇烈活動。通過抗凝藥物如低分子肝素聯合抗血小板藥物控制血栓形成，約70%患者在3個月內實現血管再通。合并腦缺血時需聯合神經保護治療，嚴重狹窄者可能需血管內支架植入術。
發病3個月后進入慢性期，重點監測血管重塑情況。每6個月需進行頸動脈超聲或高分辨磁共振檢查，約15%患者可能出現夾層復發。日常需控制血壓低于140/90mmHg，避免舉重、瑜伽等頸部承壓運動。合并結締組織疾病者需定期篩查其他血管病變。
患者應保持低鹽低脂飲食，每日鈉攝入量不超過5克，適量增加深海魚類攝入以補充ω-3脂肪酸。建議進行快走、游泳等有氧運動，每周累計150分鐘。戒煙并避免二手煙暴露，控制每日咖啡因攝入少于300毫克。睡眠時使用頸椎支撐枕，避免長時間低頭使用手機。出現新發頭痛或視力變化需立即復診，遺傳性血管病變患者需進行家族篩查。
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