闌尾炎的典型壓痛點主要有麥氏點、蘭氏點和腰大肌試驗點,這三個部位按壓時出現疼痛需高度警惕闌尾炎。
1、麥氏點:

麥氏點位于右側髂前上棘與臍連線的中外1/3交界處,是闌尾根部在體表的投影點。約70%的闌尾炎患者此處會出現明顯壓痛,按壓后突然松手時疼痛加劇反跳痛。該體征在醫學上稱為麥氏征陽性,檢查時患者需仰臥位屈膝放松腹肌。
2、蘭氏點:

蘭氏點位于兩側髂前上棘連線的右1/3處,對應闌尾體部位置。當闌尾化膿或穿孔時,此處壓痛尤為顯著。部分患者可能同時出現肌緊張腹壁肌肉反射性收縮,提示腹膜刺激征。該檢查需與對側對比觀察反應差異。
3、腰大肌試驗點:
腰大肌試驗通過讓患者左側臥位右腿后伸誘發疼痛,提示闌尾位于腰大肌前方。這個特殊檢查點可發現后位闌尾炎癥,陽性表現為右下腹牽拉痛。約20%的闌尾異位患者可能以該體征為主要表現,需結合影像學確認。

出現壓痛點疼痛時建議立即禁食并平臥休息,避免劇烈運動加重炎癥擴散??蓵簳r用冰袋冷敷右下腹緩解疼痛,但切忌熱敷或自行服用止痛藥掩蓋癥狀。典型闌尾炎疼痛會從臍周轉移至右下腹,伴隨發熱37.5-39℃、惡心嘔吐、食欲減退等癥狀,建議6小時內就醫排查。血常規檢查白細胞升高和中性粒細胞比例增加時,需急診外科評估是否需腹腔鏡闌尾切除術。術后恢復期應選擇低渣流食如米湯、藕粉,逐步過渡到軟爛面條等易消化食物,避免辛辣刺激及高纖維食物加重腸道負擔。








