33歲月經不來可能由多囊卵巢綜合征、卵巢早衰、高泌乳素血癥、甲狀腺功能異常、精神壓力過大等原因引起。
1、多囊卵巢綜合征：該病與胰島素抵抗、雄激素過高等因素有關，通常表現為月經稀發、痤瘡、多毛等癥狀。調整生活方式如控制體重、低碳水化合物飲食有助于改善癥狀，必要時可服用二甲雙胍、炔雌醇環丙孕酮等藥物調節激素水平。
2、卵巢早衰：染色體異常、自身免疫疾病可能導致卵巢功能衰退，常見癥狀包括潮熱盜汗、陰道干澀。激素替代治療常用戊酸雌二醇、黃體酮等藥物，需配合鈣劑預防骨質疏松。
3、高泌乳素血癥：垂體瘤或藥物因素使催乳素升高，可能伴隨乳頭溢液、頭痛。溴隱亭、卡麥角林等多巴胺受體激動劑可降低泌乳素，定期復查垂體MRI監測腫瘤變化。
4、甲狀腺功能異常：甲亢或甲減均會影響月經周期，常伴心悸、體重波動。根據甲狀腺功能檢查結果選用左甲狀腺素鈉或甲巰咪唑，保持碘營養均衡。
5、精神壓力過大：長期焦慮抑制下丘腦功能，導致暫時性閉經。認知行為療法、正念訓練等心理干預有效，建議每日保證7小時睡眠，每周進行3次有氧運動。
日常飲食可增加亞麻籽、豆漿等植物雌激素食物，避免生冷辛辣刺激。瑜伽、普拉提等舒緩運動有助于調節內分泌，連續3個月經周期異常需進行婦科超聲、性激素六項等系統檢查。
