老年人是否需要種植牙需結(jié)合口腔健康狀況、全身疾病及生活質(zhì)量需求綜合評(píng)估，種植修復(fù)可改善咀嚼功能、面部支撐及發(fā)音清晰度。
1、咀嚼功能：
天然牙缺失會(huì)導(dǎo)致咀嚼效率下降60%以上，種植牙通過骨結(jié)合原理恢復(fù)咬合力，接近天然牙的80%-90%功能。長(zhǎng)期缺牙可能引發(fā)顳下頜關(guān)節(jié)紊亂或單側(cè)咀嚼代償，種植體支持式義齒能避免牙槽嵴吸收加速。
2、全身健康：
糖尿病、骨質(zhì)疏松等慢性病需控制穩(wěn)定后評(píng)估種植可行性。種植體周圍炎風(fēng)險(xiǎn)在糖化血紅蛋白＞7%時(shí)增加3倍，但規(guī)范控糖者5年成功率仍達(dá)92%。心血管疾病患者需術(shù)前評(píng)估抗凝方案調(diào)整。
3、骨量評(píng)估：
牙槽骨高度不足5mm時(shí)需進(jìn)行上頜竇提升或骨增量手術(shù)。CBCT測(cè)量顯示垂直骨量＞10mm時(shí)可直接種植，骨質(zhì)疏松患者可選用短種植體或傾斜植入技術(shù)規(guī)避神經(jīng)血管損傷。
4、經(jīng)濟(jì)考量：
單顆種植牙費(fèi)用約為固定橋修復(fù)的1.5-2倍，但使用壽命可達(dá)15-20年?；顒?dòng)義齒每年維護(hù)成本約為初始費(fèi)用的20%，而種植體維護(hù)得當(dāng)者10年留存率超95%。
5、替代方案：
活動(dòng)義齒適用于多牙缺失且骨量嚴(yán)重不足者，但存在異物感強(qiáng)、咀嚼效率低等問題。吸附性義齒可提高固位力，磁性附著體種植覆蓋義齒結(jié)合兩種技術(shù)優(yōu)勢(shì)。
建議每日清潔種植體周圍使用沖牙器與間隙刷，避免咀嚼硬殼類食物。攝入富含維生素D的魚類與乳制品促進(jìn)骨結(jié)合，太極拳等低沖擊運(yùn)動(dòng)可改善種植體周圍血供。每半年進(jìn)行專業(yè)潔治與咬合檢查，吸煙者種植失敗風(fēng)險(xiǎn)增加2倍需嚴(yán)格戒煙。全口無牙頜患者選擇4-6顆種植體支持覆蓋義齒，可實(shí)現(xiàn)即刻負(fù)重與功能重建。
