對(duì)乙酰氨基酚片具有明確的退燒作用，屬于臨床常用解熱鎮(zhèn)痛藥，主要通過抑制前列腺素合成降低體溫。退燒效果受藥物劑量、發(fā)熱原因、個(gè)體代謝差異、合并用藥及肝腎功能狀態(tài)等因素影響。
1、作用機(jī)制：
通過選擇性抑制下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞環(huán)氧化酶，減少前列腺素E2合成，促使外周血管擴(kuò)張出汗散熱。對(duì)感染性發(fā)熱、免疫反應(yīng)性發(fā)熱均有退熱效果，但對(duì)體溫調(diào)節(jié)中樞異常所致發(fā)熱無效。
2、適用發(fā)熱類型：
適用于38.5℃以上的中高度發(fā)熱，對(duì)普通感冒、流感、咽炎等病毒性感染引起的發(fā)熱效果顯著。細(xì)菌感染發(fā)熱需聯(lián)合抗生素，腫瘤熱等特殊類型發(fā)熱需針對(duì)病因治療。
3、起效時(shí)間：
口服后30分鐘開始起效，1-2小時(shí)達(dá)峰值效應(yīng)，維持4-6小時(shí)。持續(xù)高熱可每6-8小時(shí)重復(fù)給藥，24小時(shí)內(nèi)不超過4次。腸溶片劑型起效時(shí)間可能延遲1小時(shí)。
4、禁忌情況：
嚴(yán)重肝功能不全者禁用，酒精中毒、蠶豆病患者慎用。與巴比妥類、抗結(jié)核藥聯(lián)用可能增加肝毒性。妊娠期使用需權(quán)衡利弊，哺乳期短期應(yīng)用通常安全。
5、替代方案：
對(duì)本品過敏者可選用布洛芬等NSAIDs藥物，兒童推薦混懸劑型。物理降溫可作為輔助手段，包括溫水擦浴、減少衣被、調(diào)節(jié)室溫至24-26℃等措施。
使用期間需監(jiān)測(cè)體溫變化，補(bǔ)充足夠水分避免脫水。發(fā)熱超過3天或體溫持續(xù)超過40℃應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查病因。服藥后避免駕駛或操作機(jī)械，給藥間隔不得短于4小時(shí)。慢性病患者用藥前應(yīng)咨詢醫(yī)師，避免與含相同成分的復(fù)方感冒藥疊加使用。退熱治療同時(shí)需針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行干預(yù)，如細(xì)菌感染需配合抗生素治療。
