肩膀和脖子連接處疼痛可能由肌肉勞損、不良姿勢(shì)、頸椎退行性變、神經(jīng)壓迫、外傷等原因引起，可通過(guò)熱敷按摩、姿勢(shì)調(diào)整、藥物治療、物理治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。
1、肌肉勞損：長(zhǎng)時(shí)間保持固定姿勢(shì)或重復(fù)性動(dòng)作會(huì)導(dǎo)致斜方肌、肩胛提肌等肌肉群疲勞性損傷。建議每小時(shí)活動(dòng)頸部5分鐘，配合局部熱敷或低頻脈沖理療儀放松肌肉，避免提重物或單側(cè)背包。
2、不良姿勢(shì)：低頭使用手機(jī)或電腦時(shí)頸椎前傾角度超過(guò)30度，會(huì)使C7-T1椎體承受額外壓力。使用電腦時(shí)保持屏幕與眼睛平齊，座椅扶手高度需支撐肘部，睡眠時(shí)選擇高度適中的頸椎枕。
3、頸椎退行性變：椎間盤(pán)脫水膨出或小關(guān)節(jié)增生可能刺激周圍軟組織，疼痛常伴隨晨僵和活動(dòng)彈響。口服塞來(lái)昔布、乙哌立松等藥物可緩解癥狀，超聲引導(dǎo)下神經(jīng)阻滯能改善局部炎癥。
4、神經(jīng)壓迫：C5-C6神經(jīng)根受壓時(shí)疼痛放射至肩胛骨內(nèi)側(cè)，可能伴有手指麻木。磁共振檢查可明確壓迫程度，輕癥采用頸椎牽引治療，重癥需考慮椎間孔擴(kuò)大術(shù)或椎間盤(pán)置換術(shù)。
5、外傷因素：揮鞭樣損傷或直接撞擊會(huì)導(dǎo)致韌帶拉傷，急性期表現(xiàn)為局部腫脹和壓痛。傷后48小時(shí)內(nèi)冰敷，后期改用紅外線照射促進(jìn)修復(fù)，必要時(shí)佩戴頸托固定2-3周。
日常可進(jìn)行游泳、羽毛球等伸展性運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)頸部肌群力量，飲食注意補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)，睡眠時(shí)避免過(guò)高枕頭造成頸椎反弓。疼痛持續(xù)超過(guò)兩周或出現(xiàn)上肢無(wú)力需及時(shí)就診骨科。
