巨輸尿管通常不能自愈，需要根據具體病因和病情嚴重程度采取相應治療措施。
1、巨輸尿管的病因與分期：
巨輸尿管是指輸尿管異常擴張，可能由先天性發育異常、尿路梗阻或神經源性膀胱等因素引起。根據病情嚴重程度可分為輕度、中度和重度。輕度患者可能無明顯癥狀，中重度患者可能出現尿頻、尿急、尿痛或腰部脹痛等癥狀。先天性巨輸尿管在嬰幼兒期可能表現為腹部包塊或反復尿路感染，成人患者多因體檢或并發癥就診發現。
2、治療方式選擇：
對于無癥狀的輕度巨輸尿管，可定期隨訪觀察，監測腎功能和輸尿管擴張情況。中重度患者需積極干預，解除梗阻因素是關鍵治療原則。先天性巨輸尿管若伴有明顯腎功能損害或反復感染，需考慮輸尿管再植術或輸尿管成形術。繼發性巨輸尿管需針對原發病治療，如結石患者行體外沖擊波碎石，腫瘤患者需手術切除。神經源性膀胱導致的巨輸尿管需配合間歇導尿和藥物治療。
3、日常護理與注意事項：
患者應保持每日飲水量在2000毫升左右，避免憋尿和便秘。注意觀察尿液顏色和排尿情況，出現血尿、發熱或腰痛加劇需及時就醫。嬰幼兒患者家長需定期帶孩子復查超聲，監測病情進展。術后患者需遵醫囑進行膀胱功能訓練，避免劇烈運動。飲食方面需限制高草酸食物，適當補充維生素B6可減少結石風險。
巨輸尿管患者需建立長期隨訪計劃，每3-6個月復查泌尿系超聲和腎功能。保持適度運動如散步、游泳有助于改善盆腔血液循環，但應避免騎自行車等壓迫會陰部的運動。心理方面需正確認識疾病，避免過度焦慮，家屬應給予充分支持。合并高血壓或糖尿病患者需嚴格控制基礎疾病，定期監測血壓和血糖。冬季注意保暖，預防尿路感染，可適量飲用蔓越莓汁。出現排尿困難時可嘗試溫水坐浴緩解癥狀，但不可替代正規治療。
