肩袖損傷急性期不建議按摩。按摩可能加重炎癥反應和局部水腫，尤其在肌腱撕裂或明顯腫脹階段，外力刺激會導致疼痛加劇甚至二次損傷。
一、急性期處理原則：
肩袖損傷后48小時內屬于急性炎癥期，此時應遵循RICE原則休息、冰敷、加壓、抬高。按摩會促進局部血液循環，反而可能擴大出血范圍。這個階段需要限制肩關節活動，可使用三角巾懸吊固定，配合非甾體抗炎藥緩解疼痛。若出現關節明顯腫脹或皮下淤血，需及時就醫排除完全性肌腱斷裂。
二、恢復期干預方式：
傷后2-3周進入修復期，在醫生評估確認無肌腱完全斷裂后，可嘗試輕柔的筋膜松解手法。操作需避開岡上肌、岡下肌等損傷部位，重點放松斜方肌、胸小肌等周圍緊張肌肉。建議由康復治療師進行關節松動術，配合超聲波治療促進肌腱愈合。自行按摩時僅可用健側手指輕撫患處，力度以不引發疼痛為限。
肩袖損傷患者日常應避免提拉重物及過度外展動作，睡眠時在患側手臂下墊軟枕保持中立位。飲食注意補充優質蛋白和維生素C促進結締組織修復，如魚肉、獼猴桃等。恢復期可進行鐘擺練習等被動活動，逐步過渡到彈力帶抗阻訓練，6周內禁止游泳、羽毛球等需要上肢爆發力的運動。定期復查超聲觀察肌腱愈合情況，若3個月后仍存在夜間痛和活動受限，需考慮關節鏡手術治療。
