神經性耳鳴患者可遵醫囑使用甲鈷胺片、銀杏葉提取物片、鹽酸氟桂利嗪膠囊、尼莫地平片、長春胺緩釋膠囊等藥物。神經性耳鳴可能與內耳微循環障礙、聽覺神經損傷、血管痙攣、中樞神經系統功能異常、精神心理因素等有關，需結合病因選擇藥物并配合生活方式調整。
1、甲鈷胺片
甲鈷胺片是維生素B12的活性形式，能營養神經并修復受損的聽覺神經纖維。該藥適用于長期噪聲暴露或年齡相關性聽力下降引發的耳鳴，可改善神經傳導功能。使用期間需監測有無皮疹等過敏反應，腎功能不全者慎用。
2、銀杏葉提取物片
銀杏葉提取物具有擴張內耳血管、改善微循環的作用，對血管性耳鳴效果顯著。該藥能增加耳蝸血流量，緩解缺血導致的耳鳴癥狀。需注意與抗凝血藥物合用時可能增加出血風險，服藥期間避免劇烈運動。
3、鹽酸氟桂利嗪膠囊
該藥為鈣通道阻滯劑，適用于血管痙攣性耳鳴，通過解除內耳血管痙攣改善供血。常見不良反應包括嗜睡和體重增加，駕駛員及高空作業者慎用。建議晚間服用以減輕嗜睡癥狀，連續使用不超過3個月。
4、尼莫地平片
尼莫地平選擇性作用于腦血管，能緩解椎基底動脈供血不足引起的耳鳴。該藥可調節鈣離子內流，保護內耳毛細胞免受缺血損傷。服藥期間需定期監測血壓，低血壓患者應減量使用，避免與葡萄柚汁同服。
5、長春胺緩釋膠囊
長春胺通過增強紅細胞變形能力改善內耳微循環，適用于老年性耳鳴伴腦供血不足者。該藥可能引起輕微消化道不適，建議餐后服用。有心動過緩病史者需心電圖監測，避免與抗心律失常藥物聯用。
神經性耳鳴患者除藥物治療外，需避免接觸噪音環境，保證充足睡眠。建議每日進行30分鐘有氧運動如快走或游泳，促進全身血液循環。飲食可增加富含鋅元素的海產品、堅果，以及含維生素B族的全谷物、綠葉蔬菜，限制咖啡因和酒精攝入。配合正念減壓訓練或認知行為治療，有助于緩解耳鳴帶來的焦慮情緒。若癥狀持續加重或伴隨聽力下降、眩暈，應及時復查調整治療方案。
