胎兒打嗝是妊娠期常見的生理現象，主要由膈肌不自主收縮引起，可能與胎兒神經系統發育、吞咽羊水刺激等因素有關。
1. 神經系統發育
胎兒打嗝多與中樞神經系統發育不完善相關。妊娠中晚期胎兒膈神經反射弧逐漸形成，但控制機制尚未成熟，容易因輕微刺激引發膈肌規律性收縮。這種打嗝表現為孕婦感受到腹部規律跳動，通常持續數分鐘至半小時，屬于神經系統發育的正常過程。
2. 羊水吞咽刺激
胎兒通過吞咽羊水練習呼吸功能時，可能刺激膈肌引發打嗝。羊水中含有脫落細胞、蛋白質等成分，吞咽過程中可能刺激食管或胃部，通過迷走神經傳導引發膈肌痙攣。這種打嗝有助于胎兒消化系統發育，出現頻率隨孕周增加可能增多。
3. 呼吸功能鍛煉
打嗝是胎兒呼吸肌群的自主訓練方式。膈肌收縮模擬出生后呼吸運動，能促進肺血管發育和肺泡成熟。孕28周后更常見，每次持續約10-15分鐘，每日可發生數次，這種規律性運動對胎兒無害。
4. 臍帶受壓
少數情況下胎兒體位變化可能導致臍帶暫時受壓，影響血氧供應引發打嗝。若伴隨胎動明顯減少或打嗝持續時間超過1小時，需警惕胎兒窘迫可能，應及時就醫進行胎心監護排除異常。
5. 胃腸發育活動
妊娠晚期胎兒胃腸功能逐漸完善，胃部擴張或腸蠕動可能刺激膈神經。這類打嗝多發生在孕婦進食后2小時內，與母體血糖升高刺激胎兒活動有關，屬于消化系統發育的伴隨現象。
孕婦可通過記錄胎動規律觀察打嗝頻率，正常情況每日2-3次屬生理現象。建議保持左側臥位改善胎盤供血，避免長時間空腹或過飽。若打嗝伴隨胎動異常減少、持續時間顯著延長或孕婦自覺不適，應及時就診進行胎心監測和超聲檢查，排除胎兒缺氧等病理情況。日常可適當散步促進血液循環，避免焦慮情緒影響胎兒狀態。
