烤瓷牙和全瓷牙的主要區(qū)別在于材料構(gòu)成和適用場景，金屬烤瓷牙內(nèi)層為金屬基底冠外層為瓷層，全瓷牙則完全由陶瓷材料制成。選擇時需考慮美觀需求、咬合強度、生物相容性等因素。
一、材料差異
烤瓷牙采用金屬基底冠與瓷層結(jié)合的結(jié)構(gòu)，常見金屬包括鎳鉻合金、鈷鉻合金等，外層高溫?zé)Y(jié)瓷粉形成牙冠形態(tài)。全瓷牙使用氧化鋯、二硅酸鋰等陶瓷材料整體切削或堆塑成型，無金屬內(nèi)冠，透光性與天然牙更接近。材料差異直接影響修復(fù)體透光性、牙齦染色風(fēng)險以及影像學(xué)檢查干擾程度。
二、適應(yīng)癥對比
金屬烤瓷牙適用于后牙區(qū)需要較高強度的修復(fù)，其金屬基底能承受較大咬合力。全瓷牙更適合前牙美學(xué)修復(fù)，尤其對牙齦敏感患者可避免金屬離子滲出導(dǎo)致的邊緣染色。全瓷系統(tǒng)如氧化鋯全瓷也可用于后牙區(qū)單冠或短橋修復(fù)，但多單位長橋仍需評估強度需求。
三、生物相容性
全瓷牙因不含金屬成分，不會引起牙齦灰線或過敏反應(yīng)，適合對金屬敏感體質(zhì)者。部分烤瓷牙的賤金屬可能釋放離子導(dǎo)致牙齦著色，貴金屬烤瓷牙雖生物相容性較好但成本較高。全瓷材料與牙體組織的熱膨脹系數(shù)更匹配，能降低邊緣微滲漏概率。
四、使用壽命
烤瓷牙金屬基底抗折性較強，但瓷層可能發(fā)生崩瓷需返修，平均使用年限約8-12年。高強度全瓷材料如氧化鋯全瓷抗折性能接近金屬烤瓷，二硅酸鋰玻璃陶瓷則更易出現(xiàn)碎裂，全瓷修復(fù)體整體壽命約10-15年。兩者實際耐久度均受口腔衛(wèi)生維護影響。
五、診療流程
烤瓷牙制備需磨除較多牙體組織以滿足金屬基底厚度要求，通常需2-3次就診完成。全瓷牙可采用數(shù)字化椅旁切削技術(shù)一次就診完成，部分病例需送技工所制作等待3-5天。全瓷貼面等微創(chuàng)修復(fù)比傳統(tǒng)烤瓷冠保留更多健康牙體組織。
選擇修復(fù)體時應(yīng)結(jié)合口腔檢查結(jié)果與專業(yè)建議，前牙區(qū)美學(xué)要求高者可優(yōu)先考慮全瓷修復(fù)，后牙區(qū)功能負荷大時金屬烤瓷仍是經(jīng)濟可靠選擇。無論采用何種修復(fù)方式，均需定期進行口腔檢查和專業(yè)清潔，避免修復(fù)體邊緣繼發(fā)齲或牙周問題。日常避免用修復(fù)牙咬硬物，使用含氟牙膏維護基牙健康，修復(fù)體異常松動或崩裂需及時復(fù)診處理。
