職業性塵肺病主要包括矽肺、煤工塵肺、石墨塵肺、石棉肺和滑石塵肺等疾病。職業性塵肺病是由于長期吸入生產性粉塵并在肺內潴留引起的以肺組織彌漫性纖維化為主的疾病,主要與職業暴露有關。

1、矽肺
矽肺是最常見的職業性塵肺病,由長期吸入游離二氧化硅粉塵引起。患者早期可能無明顯癥狀,隨著病情進展可出現咳嗽、咳痰、胸悶等癥狀。胸部X線檢查可見肺紋理增多、結節影等表現。矽肺患者應脫離粉塵作業環境,遵醫囑使用乙酰半胱氨酸、漢防己甲素等藥物,必要時進行肺灌洗治療。
2、煤工塵肺
煤工塵肺主要發生在煤礦工人中,由長期吸入煤塵引起。臨床表現包括慢性咳嗽、黑色痰液、呼吸困難等。胸部影像學可見肺紋理增粗、小結節等改變。治療上應避免繼續接觸煤塵,可使用氨溴索、羧甲司坦等藥物改善癥狀,嚴重者需氧療。
3、石墨塵肺
石墨塵肺多見于石墨開采和加工行業工人,由吸入石墨粉塵導致?;颊呖赡艹霈F輕度咳嗽、胸悶等癥狀,胸部X線可見肺紋理增強。治療以脫離接觸為主,癥狀明顯者可遵醫囑使用鎮咳祛痰藥物如右美沙芬、溴己新等。

4、石棉肺
石棉肺由長期吸入石棉纖維引起,常見于建筑、造船等行業。典型癥狀為進行性呼吸困難,可伴有捻發音。胸部CT可見胸膜斑、肺纖維化等表現。治療上應避免繼續接觸石棉,可使用吡非尼酮、尼達尼布等抗纖維化藥物。
5、滑石塵肺
滑石塵肺多見于滑石粉加工行業,由吸入滑石粉塵所致。臨床表現較輕,可有輕微咳嗽、胸悶等。胸部影像學可見細網狀或結節狀陰影。治療以脫離接觸為主,癥狀明顯者可對癥使用止咳化痰藥物如氨溴索口服液等。

職業性塵肺病患者應嚴格避免繼續接觸致病粉塵,注意預防呼吸道感染,保持居住環境空氣清新。飲食上應保證充足優質蛋白和維生素攝入,適當進行呼吸功能鍛煉。定期進行肺功能檢查和胸部影像學復查,出現癥狀加重應及時就醫。對于確診患者,應按照國家相關規定進行職業病診斷和勞動能力鑒定,維護自身權益。







