男性性生活沒感覺可能與心理因素、生理因素、藥物影響、慢性疾病或激素水平異常有關。常見原因有性欲減退、勃起功能障礙、糖尿病并發癥、抗抑郁藥副作用、睪酮分泌不足等。
1、心理因素
長期壓力或焦慮可能抑制性興奮傳導，部分人群因工作疲勞或伴侶關系緊張導致性快感缺失?？赏ㄟ^心理咨詢改善情緒狀態，伴侶共同參與治療有助于緩解緊張。避免在情緒低落時強行進行性生活。
2、神經敏感度下降
糖尿病等慢性病可能引起末梢神經病變，導致陰莖觸覺敏感度降低?？刂蒲撬绞腔A治療，甲鈷胺等神經營養藥物可能幫助改善癥狀。定期進行神經電生理檢查有助于評估損傷程度。
3、藥物副作用
選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑類抗抑郁藥常見性功能障礙副作用，可能延遲射精或降低快感強度。必要時可遵醫囑調整用藥方案，更換為米氮平等對性功能影響較小的藥物。
4、激素水平異常
睪酮分泌不足會影響性欲和勃起質量，伴隨晨勃減少、體毛脫落等癥狀。需檢測性激素六項確認，補充十一酸睪酮等藥物需嚴格監測前列腺指標。甲狀腺功能減退也會間接影響性功能。
5、血管性問題
動脈粥樣硬化可能導致陰莖血流灌注不足，即使成功勃起也缺乏飽滿感。控制血壓血脂是關鍵，嚴重者可考慮陰莖血管重建手術。吸煙會加重血管內皮損傷需絕對禁止。
建議保持規律作息和適度運動，地中海飲食模式有助于維持血管健康。避免過度自慰以免降低敏感閾值，性活動前充分的前戲刺激能提升感受度。若癥狀持續超過三個月或伴隨其他異常表現，需到男科或內分泌科進行系統檢查，包括夜間勃起監測、陰莖血流超聲等專項評估。早期干預多數情況下可獲得明顯改善。
