一直睡不著可通過調整作息、改善睡眠環境、心理疏導、藥物治療、中醫調理等方式治療。失眠可能與精神壓力、不良生活習慣、軀體疾病、藥物影響、環境干擾等因素有關。
1、調整作息
建立規律的睡眠時間表，每天固定時間上床和起床，避免白天補覺。睡前1小時避免使用電子設備，減少藍光對褪黑素分泌的抑制。午睡時間控制在30分鐘以內，避免影響夜間睡眠。
2、改善睡眠環境
保持臥室安靜、黑暗、涼爽，溫度控制在18-22攝氏度。選擇舒適的床墊和枕頭，避免過軟或過硬。可使用遮光窗簾、耳塞等工具減少外界干擾。睡前可進行溫水泡腳或沐浴幫助放松。
3、心理疏導
認知行為療法可幫助改變對睡眠的錯誤認知和焦慮情緒。放松訓練如漸進性肌肉放松、腹式呼吸等方法可緩解身心緊張。必要時可尋求專業心理咨詢，處理潛在的心理問題。
4、藥物治療
在醫生指導下可短期使用佐匹克隆、右佐匹克隆等非苯二氮卓類藥物，或艾司唑侖、阿普唑侖等苯二氮卓類藥物。褪黑素受體激動劑如雷美替胺適用于晝夜節律紊亂者。需注意避免長期使用和藥物依賴。
5、中醫調理
中醫認為失眠多與心脾兩虛、肝郁化火、陰虛火旺等有關。可辨證使用酸棗仁湯、歸脾湯等方劑。針灸取穴如神門、三陰交、百會等可安神助眠。耳穴壓豆、推拿按摩等外治法也有一定效果。
長期失眠患者需注意飲食調理，晚餐不宜過飽，避免咖啡、濃茶等刺激性飲品。適量運動如散步、瑜伽等有助于改善睡眠，但睡前3小時應避免劇烈運動。建立良好的睡前儀式感，如閱讀、聽輕音樂等放松活動。若失眠持續超過1個月或伴隨日間功能損害，建議及時就醫排查器質性疾病。保持積極樂觀的心態，避免過度關注睡眠問題本身，必要時可在專業醫師指導下進行系統治療。
