抗憂郁癥可通過氟西汀、帕羅西汀、舍曲林等藥物進行治療。憂郁癥通常由神經遞質失衡、遺傳因素、慢性壓力、腦結構異常、內分泌紊亂等原因引起。
1、SSRIs類藥物:選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑通過增加突觸間隙5-HT濃度改善情緒。氟西汀適用于伴隨焦慮的抑郁,帕羅西汀對恐慌癥狀有效,舍曲林可改善社交恐懼。這類藥物可能引起胃腸道反應、性功能障礙等副作用。

2、SNRIs類藥物:5-羥色胺和去甲腎上腺素雙重再攝取抑制劑同時調節兩種神經遞質。文拉法辛對伴隨軀體疼痛的抑郁有效,度洛西汀適用于糖尿病周圍神經痛合并抑郁。常見副作用包括血壓升高、出汗增多。
3、NaSSA類藥物:米氮平通過阻斷α2腎上腺素能受體增加去甲腎上腺素釋放,同時調節5-HT1受體。適用于伴有失眠、食欲下降的抑郁患者,可能引起體重增加、嗜睡等反應。
4、三環類抗抑郁藥:阿米替林、氯米帕明通過非選擇性抑制神經遞質再攝取起效。對難治性抑郁有效,但可能引發口干、便秘、心律失常等不良反應,老年患者需謹慎使用。
5、其他機制藥物:安非他酮通過多巴胺和去甲腎上腺素系統改善動力不足型抑郁。阿戈美拉汀作為褪黑素受體激動劑可調節睡眠節律,適用于晝夜節律紊亂的抑郁患者。

均衡飲食應增加富含ω-3脂肪酸的三文魚、亞麻籽,補充B族維生素的全谷物、綠葉蔬菜。規律進行有氧運動如快走、游泳,每周3-5次,每次30分鐘以上。建立固定作息時間,保持臥室黑暗安靜,睡前1小時避免使用電子設備。社會支持系統對康復至關重要,可參加團體心理治療或加入病友互助小組。癥狀持續加重或出現自殺念頭時需立即就醫調整治療方案。







