不全流產不清宮可能導致感染、持續出血、貧血、宮腔粘連、繼發不孕等并發癥。不全流產通常由胚胎殘留組織、子宮收縮乏力、凝血功能障礙、生殖道感染、子宮畸形等因素引起。
1、感染風險：
宮腔內殘留的妊娠組織可能成為細菌培養基，誘發子宮內膜炎或盆腔炎。患者可能出現發熱、下腹壓痛、膿性分泌物等癥狀。需通過血常規、C反應蛋白檢測評估感染程度，必要時使用頭孢曲松、甲硝唑、多西環素等抗生素治療。
2、異常出血：
殘留絨毛組織持續刺激子宮內膜，導致陰道出血時間超過兩周，出血量可能超過月經量。長期失血可能引發血紅蛋白下降，出現乏力、心悸等貧血癥狀。建議監測血紅蛋白水平，血紅蛋白低于70g/L需輸血治療。
3、宮腔粘連：
妊娠物殘留合并感染可能破壞子宮內膜基底層，引發宮腔前后壁纖維化粘連。患者后續可能出現月經量銳減、周期性腹痛等癥狀。宮腔鏡檢查是診斷金標準，輕度粘連可通過宮腔鏡分離術治療。
4、繼發不孕：
殘留組織導致的慢性子宮內膜炎可能影響胚胎著床，宮腔粘連會減少可供著床的子宮內膜面積。這類患者需進行輸卵管造影、宮腔鏡檢查評估生育能力，嚴重者可能需要輔助生殖技術助孕。
5、凝血功能障礙：
大塊妊娠物殘留可能激活凝血系統，消耗大量凝血因子。患者可能出現皮膚瘀斑、注射部位滲血等表現，需檢測D-二聚體、纖維蛋白原水平，必要時使用低分子肝素抗凝治療。
出現不全流產應定期復查超聲觀察宮腔情況，建議每日攝入60g紅肉補充鐵元素，避免劇烈運動加重出血。殘留組織直徑超過3cm或出血持續10天以上需考慮清宮手術，術后可進行盆底肌訓練促進恢復。未生育者建議間隔3個月再備孕，期間需采取可靠避孕措施。
