單純糠疹與白癜風是兩種不同的皮膚疾病，主要區別在于病因、癥狀表現及治療方法。單純糠疹通常表現為圓形或橢圓形的淺色斑塊，表面有細小鱗屑；白癜風則是皮膚色素完全脫失形成的乳白色斑塊，邊界清晰。兩者在發病機制、伴隨癥狀及治療手段上均有顯著差異。
1、病因差異：
單純糠疹可能與皮膚干燥、日曬或輕微真菌感染有關，屬于自限性炎癥反應；白癜風則是由于黑色素細胞破壞導致的自身免疫性疾病，與遺傳、免疫異常等因素相關。單純糠疹常見于兒童面部，白癜風可發生于任何年齡和部位。
2、癥狀表現：
單純糠疹皮損呈淡紅色或膚色，直徑1-4厘米，表面覆蓋細碎糠狀鱗屑，偶有輕微瘙癢；白癜風皮損為瓷白色，邊界清晰，無鱗屑，毛發可能變白，通常無自覺癥狀。單純糠疹夏季加重冬季減輕，白癜風進展期皮損可能擴大融合。
3、診斷方法：
單純糠疹可通過伍德燈檢查顯示黃白色熒光，皮膚鏡見輕度角化過度；白癜風在伍德燈下呈亮藍白色熒光，皮膚活檢可見黑色素細胞缺失。實驗室檢查中，白癜風患者可能伴隨甲狀腺抗體陽性等免疫指標異常。
4、治療手段：
單純糠疹通常無需特殊治療，可外用保濕劑或弱效糖皮質激素軟膏；白癜風需綜合治療，包括外用鈣調磷酸酶抑制劑如他克莫司、光療窄譜UVB或自體表皮移植。單純糠疹預后良好，白癜風治療周期長且易復發。
5、疾病轉歸：
單純糠疹多數在數月內自行消退，遺留暫時性色素減退；白癜風皮損可能持續擴大，少數患者可自發復色。單純糠疹不影響生活質量，白癜風可能對患者心理造成較大壓力，需配合心理疏導。
日常護理中，單純糠疹患者應避免過度清潔和使用堿性洗劑，加強防曬；白癜風患者需嚴格防曬以防止同形反應，均衡攝入含銅、鋅食物如堅果、海鮮。兩種疾病均建議避免精神緊張，保證充足睡眠。若皮損持續進展或伴隨其他癥狀，應及時至皮膚科就診完善檢查。
