中醫治療老年人失眠主要通過調理氣血陰陽、安神定志，常用方法有中藥內服、針灸療法、推拿按摩、情志調攝及飲食調理。
1、中藥內服：
針對心脾兩虛型常用歸脾湯，肝郁化火型選用丹梔逍遙散，心腎不交型采用黃連阿膠湯。中藥組方注重整體調理，如酸棗仁、柏子仁等安神藥材常配伍使用，需由中醫師辨證施治。虛證患者可加入黃芪、黨參補益元氣，實證患者則配合柴胡、郁金疏肝解郁。
2、針灸療法：
主穴選取百會、神門、三陰交等穴位，配合耳穴貼壓心、腎、神門等反射區。虛證采用補法配合艾灸關元、氣海，實證用瀉法重點刺激太沖、行間。每周治療3次，10次為療程，能調節自主神經功能，促進褪黑素分泌。
3、推拿按摩：
頭部采用開天門、推坎宮等手法，配合背部膀胱經循經推拿。足底按摩重點刺激失眠穴、涌泉穴，睡前溫水泡腳后實施效果更佳。每日早晚各一次，每次20分鐘，通過經絡刺激改善腦部供血。
4、情志調攝：
采用五音療法中的羽調音樂配合呼吸訓練，指導老人進行八段錦、太極拳等舒緩運動。建立規律作息制度，避免晝寢過久，通過移情易性療法轉移對失眠的過度關注。
5、飲食調理：
推薦晚餐食用小米粥、蓮子羹等安神食物，避免濃茶、咖啡。可適量飲用酸棗仁茯苓茶、桂圓枸杞茶，陰虛者加百合，陽虛者加肉桂。忌食辛辣油膩，睡前2小時禁食。
中醫強調"晝精夜瞑"的睡眠節律，建議老年患者保持適度日間活動如散步、園藝，避免劇烈運動。臥室環境宜安靜昏暗，溫度維持在20-24℃。建立固定就寢儀式如溫水泡腳、聽輕音樂，配合腹式呼吸訓練。長期失眠伴心慌、頭痛等癥狀需及時就醫排除器質性疾病。治療期間記錄睡眠日記，定期復診調整方案，避免自行增減藥物。
