肝癌患者需重點關注肝功能保護、并發癥預防及生活質量提升，主要注意事項包括定期復查、藥物管理、飲食調整、癥狀監測和心理支持。
1、定期復查：
肝癌患者需嚴格遵循醫囑進行影像學檢查和腫瘤標志物監測。腹部超聲、增強CT或磁共振成像可評估腫瘤進展，甲胎蛋白檢測有助于判斷復發風險。復查頻率通常為術后1-2個月首次隨訪，穩定期每3-6個月復查。出現腹痛、黃疸等異常癥狀時應立即就診。
2、藥物管理：
靶向藥物如索拉非尼、侖伐替尼需監測手足綜合征等不良反應。止痛藥使用需避免對乙酰氨基酚等肝毒性藥物，嗎啡類制劑應從小劑量開始。抗病毒治療對乙肝相關肝癌至關重要，恩替卡韋等核苷類藥物需長期規律服用。所有藥物均需在肝病專科醫生指導下調整劑量。
3、飲食調整：
每日蛋白質攝入量控制在1.2-1.5g/kg體重，優先選擇魚類、豆制品等優質蛋白。出現肝性腦病前兆時需限制蛋白至0.5g/kg。膳食纖維可通過燕麥、南瓜等補充，腹水患者需限制鈉鹽至2g/日。嚴禁酒精攝入，避免腌制、霉變食物誘發肝癌進展。
4、癥狀監測：
持續右上腹痛可能提示腫瘤增大或破裂，皮膚鞏膜黃染需警惕膽道梗阻。每日測量腹圍可早期發現腹水，體重驟降超過5%需營養干預。凝血功能異常表現為鼻衄、瘀斑，肝性腦病初期可有晝夜顛倒等精神癥狀。所有新發癥狀均需24小時內向主治醫生反饋。
5、心理支持：
加入肝癌病友互助組織可改善治療依從性，認知行為療法能緩解焦慮抑郁情緒。家屬應參與疼痛日記記錄和用藥提醒，避免過度保護導致患者社會功能退化。音樂療法、正念冥想等非藥物干預有助于提升生存質量，終末期患者需提前溝通安寧療護意愿。
肝癌患者日常可進行太極拳、八段錦等低強度運動，每周3-5次，每次不超過30分鐘。睡眠環境保持安靜黑暗，肝區疼痛者可嘗試左側臥位。居家護理需配備防滑墊、扶手等防跌倒設施，沐浴水溫不宜超過40℃。營養補充可選用支鏈氨基酸配方粉，每日分6-8次少量進食更利于吸收。保持口腔清潔使用軟毛牙刷，避免牙齦出血誘發感染。所有生活調整方案需與主治醫生及營養師保持溝通，根據肝功能變化動態優化。
