腦白質疏松癥發展為癡呆的時間因人而異，無法一概而論。部分患者可能長期保持穩定，部分可能在數年內出現認知功能下降。
腦白質疏松癥是腦小血管病變的表現之一，與年齡增長、高血壓、糖尿病等因素密切相關。該病進展速度受多種因素影響，包括基礎疾病控制情況、生活方式干預措施以及個體遺傳易感性等。輕度腦白質疏松可能僅表現為輕微記憶力減退，重度者可能出現執行功能障礙、信息處理速度下降等典型血管性認知障礙表現。
控制血壓血糖等基礎疾病是延緩病情發展的關鍵措施。低鹽低脂飲食結合規律有氧運動有助于改善腦血流灌注，地中海飲食模式可能對保護認知功能有益。認知訓練如記憶練習、計算訓練等可幫助維持大腦功能，社交活動也能刺激大腦神經網絡活性。建議每半年至一年進行神經心理學評估，動態監測認知功能變化。
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