老年人失眠可能由褪黑素分泌減少、不良睡眠習慣、慢性疼痛、焦慮抑郁、神經系統退行性疾病等原因引起。
1、褪黑素減少：
隨著年齡增長，松果體功能減退導致褪黑素分泌量下降，直接影響睡眠-覺醒周期調節。建議白天增加陽光照射，睡前避免強光刺激，可適量食用核桃、香蕉等富含色氨酸的食物促進褪黑素合成。
2、睡眠習慣改變：
退休后作息紊亂、午睡時間過長會打亂生物鐘。建立固定起床時間，午睡控制在30分鐘內，睡前1小時停止使用電子設備，采用閱讀或冥想等方式過渡到睡眠狀態。
3、慢性疼痛干擾：
骨關節炎、腰椎間盤突出等慢性病引起的持續性疼痛易導致夜間覺醒。可能與關節退變、炎癥因子釋放有關，通常表現為翻身困難、晨僵等癥狀。非藥物干預包括熱敷、低強度水療，疼痛劇烈時需就醫評估。
4、情緒障礙影響：
退休后社會角色轉變或獨居生活易誘發焦慮抑郁，與5-羥色胺系統功能異常相關，常見入睡困難伴早醒癥狀。認知行為療法效果顯著，日常可通過廣場舞、書法等團體活動改善情緒。
5、神經系統病變：
帕金森病、阿爾茨海默病等神經退行性疾病會破壞睡眠中樞，與α-突觸核蛋白沉積有關，多伴隨夜間譫妄、肢體震顫。需針對原發病使用多巴胺受體激動劑或膽堿酯酶抑制劑治療。
建議每日攝入200ml溫牛奶補充鈣鎂元素，選擇八段錦、太極等舒緩運動，臥室保持20-24℃適宜溫度。持續失眠超過1個月或伴隨認知功能下降需神經內科就診，排除器質性疾病可能。
