結腸炎和直腸炎的區別主要在于病變部位、癥狀表現及治療方式，兩者可能由感染、免疫異常等因素引起，需通過腸鏡檢查明確診斷。
潑尼松
生產廠家：華中藥業股份有限公司
功能主治：主要用于過敏性與炎癥性疾病。
用法用量：1.補充替代治療法：口服，1次5-10mg，一日10-60mg，早晨起床后服用2/3，下午服用1/3。2.抗炎：口服一日5-60mg，療程劑量根據病情不同而異。3.自身免疫性疾病：口服，每日40-60mg，病情穩定后酌減。4.過敏性疾病：每日20-40mg，癥狀減輕后每隔1-2日減少5mg。5.防止器官移植排異反應：一般術前1-2天開始每日口服100mg，術后一周改為每日60mg。6.治療急性白血病、惡性腫瘤等：每日口服60-80mg癥狀緩解后減量。
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1、解剖位置：
結腸炎病變范圍涵蓋升結腸、橫結腸、降結腸等部位，直腸炎則局限于直腸黏膜。結腸全長約1.5米，直腸僅15-20厘米。解剖差異導致結腸炎可能出現全腹疼痛，直腸炎疼痛多集中于肛門上方10厘米內區域。
2、典型癥狀：
結腸炎常見腹瀉每日超過5次，糞便多呈水樣或糊狀；直腸炎以里急后重、排便不盡感為特征，糞便常帶黏液或鮮血。潰瘍性結腸炎患者可能出現體重下降，放射性直腸炎可伴肛門墜脹感。
3、病因差異：
結腸炎多與克羅恩病、細菌感染相關，直腸炎常見于放射性損傷或性傳播疾病。抗生素相關性結腸炎由艱難梭菌引發，淋球菌性直腸炎多見于男男性行為者。兩者均可能因長期服用非甾體抗炎藥誘發。
4、檢查方法：
結腸炎需行全結腸鏡檢查，直腸炎通過肛門鏡即可確診。活檢病理顯示結腸炎可見隱窩膿腫，直腸炎常見黏膜充血水腫。糞便鈣衛蛋白檢測對結腸炎活動度評估更具參考價值。
5、治療方案：
結腸炎需口服美沙拉嗪、潑尼松等藥物，重癥需靜脈注射英夫利昔單抗；直腸炎可采用氫化可的松栓劑局部給藥。缺血性結腸炎需禁食補液，細菌性直腸炎需根據藥敏結果選用環丙沙星或多西環素。
日常需避免辛辣刺激飲食，推薦低渣膳食如白粥、蒸蛋；適量補充益生菌制劑如雙歧桿菌。急性期每日飲水量應達2000毫升，恢復期可進行凱格爾運動增強盆底肌功能。出現持續發熱或血便量超過50毫升/天需立即就醫，長期反復發作建議每半年復查腸鏡。
