精索靜脈曲張可通過觀察陰囊外觀變化、觸摸靜脈團塊、感知不適癥狀等方式自查。精索靜脈曲張是陰囊內(nèi)靜脈叢異常擴張的疾病，多見于左側(cè)，早期識別有助于避免睪丸功能損傷。
站立位觀察陰囊是否出現(xiàn)蚯蚓狀迂曲靜脈團是直觀的自查方法。患者可在溫暖環(huán)境中裸身站立，使用鏡子輔助觀察陰囊皮膚表面是否有凸起的藍(lán)紫色血管。左側(cè)發(fā)病率達(dá)85%，需重點觀察左側(cè)陰囊。
平臥位觸摸陰囊可判斷靜脈團塊硬度。仰臥位時曲張靜脈應(yīng)明顯減輕或消失，若仍能觸及柔軟條索狀結(jié)構(gòu)，可能提示靜脈回流障礙。檢查時需注意區(qū)分正常的精索結(jié)構(gòu)與病理性曲張。
持續(xù)性的陰囊墜脹感是典型癥狀表現(xiàn)。長時間站立或勞累后出現(xiàn)陰囊鈍痛、下墜感，平臥后緩解，可能伴隨患側(cè)睪丸體積縮小。部分患者會出現(xiàn)會陰部放射痛或性交后不適。
自查發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)盡早就醫(yī)確診。陰囊超聲檢查能準(zhǔn)確評估靜脈內(nèi)徑及反流情況，臨床分級標(biāo)準(zhǔn)分為亞臨床型、輕度、中度和重度四級。重度曲張可能影響生精功能，需考慮顯微鏡下精索靜脈結(jié)扎術(shù)等治療。
自查不能替代專業(yè)醫(yī)療評估。若發(fā)現(xiàn)陰囊不對稱腫大、靜脈團塊持續(xù)存在或精液質(zhì)量下降，建議至泌尿外科就診。青春期患者更應(yīng)定期隨訪，避免影響睪丸發(fā)育。
