心可舒丸不宜與抗凝血藥、強心苷類藥物、降壓藥、單胺氧化酶抑制劑及含鈣鎂鋁制劑合用。心可舒丸作為活血化瘀類中成藥，聯合用藥時需警惕藥物相互作用，主要禁忌組合包括華法林鈉片、地高辛片、硝苯地平控釋片、司來吉蘭片以及碳酸鈣D3片等。
1、抗凝血藥
心可舒丸與華法林鈉片等抗凝血藥合用可能增強抗凝效果，導致凝血時間延長。心可舒丸中的丹參、三七等成分具有活血作用，與抗凝藥物協同可能增加出血風險，表現為皮下瘀斑、牙齦出血等癥狀。使用期間需密切監測凝血酶原時間，必要時調整藥物劑量。
2、強心苷類藥物
聯合地高辛片等強心苷類藥物時，心可舒丸可能影響藥物代謝。其中山楂成分含有機酸類物質，可能改變腸道pH值，干擾地高辛吸收，導致血藥濃度波動。患者可能出現心律失常、惡心等強心苷中毒癥狀，建議間隔2小時以上服用。
3、降壓藥
與硝苯地平控釋片等鈣通道阻滯劑合用可能增強降壓效應。心可舒丸的葛根素成分具有血管擴張作用，與降壓藥協同可能導致血壓過度下降，出現頭暈、乏力等低血壓反應。高血壓患者聯合用藥時應加強血壓監測，避免體位性低血壓發生。
4、單胺氧化酶抑制劑
禁止與司來吉蘭片等單胺氧化酶抑制劑聯用。心可舒丸含多種生物堿成分，可能抑制單胺氧化酶活性，導致酪胺蓄積，引發高血壓危象。用藥間隔需超過14天，期間避免攝入含酪胺食物如奶酪、腌制品等。
5、含鈣鎂鋁制劑
碳酸鈣D3片等金屬離子制劑可能降低心可舒丸藥效。其中金屬離子與中藥成分形成絡合物，影響有效成分吸收，減弱活血化瘀作用。建議間隔3小時服用，避免與牛奶、抗酸藥等含二價陽離子的物質同服。
服用心可舒丸期間應保持飲食清淡，避免辛辣刺激食物，規律監測血壓、心率等指標。若需聯合用藥，建議咨詢中醫師或藥師評估相互作用風險，服藥后出現心悸、出血等異常反應應及時就醫。慢性病患者用藥前需完善肝腎功能檢查，避免長期聯合使用禁忌藥物。
