嬰幼兒百日咳主要由百日咳桿菌感染引起，常見病因有母親抗體不足、疫苗接種不完全、密切接觸感染者、免疫力低下、環境通風不良等。
1、母親抗體不足
新生兒通過胎盤獲得的母體抗體隨時間逐漸減少，若母親未接種百日咳疫苗或抗體水平較低，嬰幼兒在出生后3個月內易感性顯著增加。建議孕晚期接種含百日咳成分的疫苗，通過被動免疫為嬰兒提供保護。
2、疫苗接種不完全
百日咳疫苗需完成3-4劑基礎免疫才具有充分保護力。若嬰幼兒未按計劃接種百白破疫苗，或接種間隔過長導致免疫應答不足，可能增加感染風險。我國現行免疫程序要求3、4、5月齡各接種1劑，18-24月齡加強1劑。
3、密切接觸感染者
家庭成員或照護者中的隱性感染者是主要傳染源。百日咳桿菌通過飛沫傳播，在密閉空間共處時，嬰幼兒因呼吸頻率高、氣道短更易吸入病原體。咳嗽癥狀出現前1-2周已具傳染性，建議有咳嗽癥狀的成人避免接觸嬰兒。
4、免疫力低下
早產兒、低出生體重兒或患有先天性免疫缺陷疾病時，體內T細胞和抗體應答能力不足，難以有效清除百日咳桿菌。這類患兒感染后更易發展為重癥，可能出現發紺、窒息等并發癥，需住院監測治療。
5、環境通風不良
人群密集場所空氣流通差會延長細菌懸浮時間。冬季門窗緊閉或長期使用空調的環境，嬰幼兒暴露風險增加。保持每天2-3次開窗通風，每次30分鐘以上，可降低飛沫濃度。避免帶嬰兒前往商場、車站等密閉公共場所。
預防百日咳需采取綜合措施，除按時接種疫苗外，哺乳期母親應保證營養均衡以提高乳汁抗體水平，家庭成員出現持續咳嗽需及時排查。患兒居住環境應保持溫濕度適宜，每日進行空氣消毒。恢復期可適當補充維生素A和鋅，促進呼吸道黏膜修復，但所有營養補充需在醫生指導下進行。
