腰肌勞損可能由長期姿勢不良、急性損傷未愈、肌肉力量失衡、腰椎退行性病變、慢性炎癥反應等原因引起。
1、姿勢不良：
長時間保持彎腰、久坐或睡姿不當會導致腰部肌肉持續緊張。伏案工作或駕駛超過2小時易引發局部血液循環障礙，肌肉代謝產物堆積刺激神經末梢。建議每30分鐘起身活動，使用符合人體工學的座椅和床墊。
2、急性損傷：
搬重物扭傷或運動拉傷后未充分休息，受損肌纖維修復不全形成瘢痕組織。這類患者常伴有腰部活動受限和特定體位疼痛。急性期需冷敷制動，恢復期可進行超聲波治療和漸進式核心肌群訓練。
3、肌力失衡：
腹肌與豎脊肌力量比例失調會增加腰椎負荷。辦公室人群因缺乏鍛煉易出現骨盆前傾，久站者則多表現為腰方肌代償性肥大。平板支撐和臀橋練習能改善肌肉協調性。
4、腰椎退變：
可能與椎間盤水分流失、小關節增生等因素有關，通常表現為晨起僵硬和久坐后疼痛加劇。影像學檢查可見椎體邊緣骨贅形成，這類患者需避免負重并配合腰椎牽引治療。
5、炎癥反應：
局部無菌性炎癥與免疫細胞浸潤有關，通常表現為靜息痛和夜間痛醒。觸診可發現肌肉硬結和明顯壓痛點，紅外線照射和非甾體抗炎藥能緩解癥狀。
日常應加強腰背肌鍛煉如游泳和瑜伽，避免單次提重物超過5公斤，睡眠時在膝下墊枕保持腰椎生理曲度。疼痛持續兩周以上或伴下肢放射痛需及時就醫排查椎間盤突出等器質性疾病。
