口腔癌可通過手術(shù)切除、放射治療、化學(xué)治療、靶向治療、免疫治療等方式治療。口腔癌通常由長期吸煙飲酒、HPV感染、口腔衛(wèi)生不良、遺傳因素、長期咀嚼檳榔等原因引起。
1、手術(shù)切除：
手術(shù)是口腔癌的主要治療手段，根據(jù)腫瘤位置和分期選擇不同術(shù)式。早期病變可采用腫瘤局部切除術(shù)，保留正常組織功能；中晚期可能需要根治性切除術(shù)，如舌癌根治術(shù)或頜頸聯(lián)合根治術(shù)。術(shù)后需配合修復(fù)手術(shù)重建口腔功能。
2、放射治療：
放射治療適用于無法手術(shù)或術(shù)后輔助治療，常用外照射放療和近距離放療。調(diào)強放射治療能精準(zhǔn)靶向腫瘤組織，減少對周圍正常組織的損傷。放療可能引起口腔黏膜炎、口干等副作用，需配合口腔護(hù)理。
3、化學(xué)治療：
化療藥物包括順鉑、5-氟尿嘧啶、紫杉醇等，多用于晚期或轉(zhuǎn)移性病例。新輔助化療可縮小腫瘤體積，提高手術(shù)成功率；輔助化療能降低復(fù)發(fā)風(fēng)險。化療常與放療聯(lián)用，可能引起骨髓抑制、消化道反應(yīng)等不良反應(yīng)。
4、靶向治療：
針對特定分子靶點的藥物如西妥昔單抗可阻斷腫瘤生長信號通路。靶向治療具有特異性強、副作用較小的特點，適用于EGFR陽性的復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移性口腔癌。治療前需進(jìn)行基因檢測確定適用人群。
5、免疫治療：
PD-1抑制劑如帕博利珠單抗通過激活T細(xì)胞免疫功能攻擊腫瘤。免疫治療適用于PD-L1高表達(dá)或微衛(wèi)星不穩(wěn)定的晚期患者，可能產(chǎn)生持久療效。需監(jiān)測免疫相關(guān)不良反應(yīng)如肺炎、結(jié)腸炎等。
口腔癌患者需保持高蛋白飲食如魚肉蛋奶，避免辛辣刺激食物；術(shù)后進(jìn)行吞咽和語言功能訓(xùn)練；戒煙限酒并定期口腔檢查。治療期間注意口腔衛(wèi)生，使用軟毛牙刷和含氟牙膏，飯后用生理鹽水漱口。出現(xiàn)持續(xù)口腔潰瘍、腫塊或疼痛應(yīng)及時就診。
