前列腺增生手術后可能出現的不良反應主要有尿失禁、尿路感染、排尿困難、血尿和性功能障礙。
尿失禁是術后較常見的反應，多因手術暫時影響尿道括約肌功能導致。輕度尿失禁通常通過盆底肌訓練改善，嚴重者需進一步評估。術后1-3個月內多數患者癥狀可逐漸緩解。
尿路感染與術后導尿管留置或排尿不暢有關。表現為尿頻尿急、排尿灼痛，嚴重時出現發熱。預防需保持會陰清潔，多飲水沖刷尿道。確診后需進行尿培養并選用敏感抗生素治療。
排尿困難可能因術后尿道水腫或膀胱頸攣縮引起。早期可通過溫水坐浴緩解，持續存在需排除尿道狹窄。嚴重者可能需尿道擴張術處理。
血尿多在術后2周內出現，與創面愈合過程相關。淡紅色尿液屬正常現象，若出現大量血塊或鮮紅色尿液需及時就醫。日常應避免劇烈活動，保持大便通暢。
性功能障礙包括逆行射精和勃起障礙。經尿道前列腺電切術患者約30%會發生逆行射精，開放性手術發生率更高。勃起功能障礙多與年齡和術前性功能相關，多數在術后6-12個月逐漸恢復。
術后3個月是恢復關鍵期，應定期復查尿流率、殘余尿測定。出現持續發熱、嚴重血尿或完全不能排尿需立即就診。長期隨訪顯示，約85%患者術后生活質量顯著改善。
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