產(chǎn)后42天復(fù)查主要包括婦科檢查、盆底功能評(píng)估、乳房檢查、傷口愈合評(píng)估及新生兒生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)五項(xiàng)核心項(xiàng)目。
1、婦科檢查：
通過陰道窺器觀察宮頸、陰道壁恢復(fù)情況，檢查惡露是否排凈，排除子宮復(fù)舊不良或感染。同時(shí)進(jìn)行白帶常規(guī)檢測(cè)，篩查陰道炎等常見婦科問題。對(duì)于剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦需額外關(guān)注子宮切口愈合狀態(tài)。
2、盆底評(píng)估：
采用會(huì)陰肌力測(cè)試或超聲檢查評(píng)估盆底肌張力，篩查壓力性尿失禁、盆腔器官脫垂等產(chǎn)后常見問題。對(duì)于順產(chǎn)產(chǎn)婦尤其重要，可早期發(fā)現(xiàn)因分娩導(dǎo)致的盆底神經(jīng)損傷。
3、乳房檢查：
觀察乳頭有無皸裂、乳腺導(dǎo)管堵塞等情況，評(píng)估哺乳姿勢(shì)是否正確。通過觸診排除乳腺炎、乳汁淤積等問題，指導(dǎo)科學(xué)哺乳。必要時(shí)進(jìn)行乳汁成分分析。
4、傷口檢查：
針對(duì)剖宮產(chǎn)腹部切口或會(huì)陰側(cè)切傷口，檢查是否存在紅腫、滲液等感染征象，評(píng)估愈合程度。同步指導(dǎo)疤痕護(hù)理方法，預(yù)防瘢痕增生影響美觀和功能。
5、新生兒監(jiān)測(cè)：
測(cè)量嬰兒體重、身長(zhǎng)、頭圍等生長(zhǎng)指標(biāo)，評(píng)估喂養(yǎng)狀況。進(jìn)行髖關(guān)節(jié)發(fā)育篩查、神經(jīng)行為測(cè)定等專項(xiàng)檢查，早期發(fā)現(xiàn)發(fā)育異常。同時(shí)指導(dǎo)疫苗接種計(jì)劃。
建議復(fù)查前準(zhǔn)備近期哺乳記錄和惡露變化情況，穿著寬松衣物便于檢查。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)組織修復(fù)，如魚類、瘦肉等；每日進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)鍛煉盆底肌；保持會(huì)陰清潔干燥，避免重體力勞動(dòng)。新生兒家長(zhǎng)需提前記錄喂養(yǎng)次數(shù)、大小便情況，攜帶疫苗本以備咨詢。復(fù)查后根據(jù)醫(yī)生建議制定個(gè)性化康復(fù)方案，必要時(shí)轉(zhuǎn)診至盆底康復(fù)中心或母乳喂養(yǎng)門診。
