大小眼可通過眼部肌肉訓練、調整用眼習慣、熱敷按摩、佩戴矯正眼鏡、手術治療等方式改善，多數情況與先天性發育異常、后天性眼瞼下垂或肌肉力量不均衡有關。
1、肌肉訓練：
通過針對性鍛煉眼周肌肉可改善輕度大小眼。閉眼后用力緊閉雙眼5秒再放松，重復10次；或交替單眼注視指尖移動，每日練習兩組。這類訓練能增強提上瞼肌力量，適用于因肌肉力量差異導致的外觀不對稱。
2、用眼調整：
長期單側用眼會加重大小眼差異。避免側臥玩手機、單側咀嚼等習慣，工作時保持雙眼平視屏幕。每用眼30分鐘做眼球轉動操，順時針逆時針各轉10圈，有助于平衡雙眼協調性。
3、熱敷按摩：
每日熱敷較小一側眼瞼可促進血液循環。用40℃左右熱毛巾敷5分鐘后，沿眼眶骨輕柔打圈按摩，重點按壓睛明穴內眼角和瞳子髎穴外眼角，每次5分鐘，能緩解肌肉緊張性不對稱。
4、光學矯正：
對于因屈光參差導致的大小眼，需驗配矯正眼鏡。雙眼度數差異超過200度時，定制不同鏡片度數可減少視物時單眼過度調節，改善因視疲勞加重的眼瞼下垂現象。
5、手術干預：
先天性上瞼下垂或外傷性損傷需手術矯正。提上瞼肌縮短術適用于肌力中度不足者，額肌懸吊術用于重度下垂，術后需配合睜閉眼訓練防止粘連。手術選擇需經專業眼科評估。
建議每日補充富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等食物，促進視網膜健康；進行羽毛球、乒乓球等需要雙眼協調的運動；睡眠時避免壓迫眼部。若大小眼伴隨復視、頭痛或半年內進行性加重，需及時排查重癥肌無力、腦神經病變等疾病。自行矯正期間每月拍攝正面照對比效果，無明顯改善時應盡早就醫。
