新生兒低血鈣可通過調整喂養方式、補充維生素D、監測血鈣水平、保持適宜環境溫度、避免使用高磷食物等方式護理。新生兒低血鈣通常由母體維生素D缺乏、早產、喂養不當、甲狀旁腺功能異常、鎂缺乏等原因引起。
1、調整喂養方式
母乳喂養的新生兒需確保母親攝入充足的鈣和維生素D，必要時在醫生指導下使用鈣劑強化母乳。配方奶喂養應選擇鈣磷比例適宜的配方，避免高磷奶粉。喂養間隔時間不宜過長，少量多次喂養有助于鈣的吸收。早產兒或低體重兒可能需要特殊配方奶，需遵醫囑調整。
2、補充維生素D
足月兒出生后每日需補充維生素D，早產兒劑量可能需加倍。維生素D能促進腸道鈣吸收和腎臟鈣重吸收，改善低血鈣癥狀。可選擇維生素D滴劑，直接滴入嬰兒口腔或混入少量乳汁中。補充期間需定期監測血鈣和尿鈣水平，防止維生素D過量導致高鈣血癥。
3、監測血鈣水平
對于有高危因素的新生兒，如早產兒、低出生體重兒、糖尿病母親嬰兒等，需定期檢測血清鈣、磷、鎂及甲狀旁腺激素水平。出現易激惹、抽搐、喉痙攣等神經肌肉興奮癥狀時，應立即檢測離子鈣濃度。靜脈補鈣治療期間需密切監測心電圖，防止心率失常。
4、保持環境溫度
低溫環境可能加重低鈣血癥引發的顫抖和抽搐，維持新生兒中性溫度環境至關重要。使用輻射保暖臺或暖箱時，控制皮膚溫度在適宜范圍。避免突然暴露于冷空氣，更換衣物時注意保暖。體溫過低會導致代謝性酸中毒，進一步降低血清離子鈣濃度。
5、避免高磷食物
牛乳、豆制配方奶等含磷過高會與鈣結合形成不溶性鹽，抑制鈣吸收。母親飲食需限制高磷食物攝入，如加工食品、碳酸飲料等。必要時在醫生指導下使用磷結合劑，但需注意可能引發鋁中毒或加重鎂缺乏。早產兒腸外營養時需調整鈣磷添加比例。
護理新生兒低血鈣需注重日常喂養管理，母親應保證每日鈣攝入量，多食用乳制品、深綠色蔬菜等富鈣食物。適當曬太陽有助于皮膚合成維生素D，但需避免強烈陽光直射嬰兒眼睛。發現嬰兒出現面部肌肉抽動、肢體顫抖等異常表現時，應及時就醫。定期兒童保健隨訪中需重點評估骨骼發育情況，長期低鈣可能影響生長發育。居家護理期間記錄喂養情況和癥狀變化，為醫生調整治療方案提供依據。
