胎盤植入通常需要及時(shí)處理，不建議不處理。胎盤植入可能與前置胎盤、剖宮產(chǎn)史、子宮手術(shù)史、高齡妊娠、多次流產(chǎn)等因素有關(guān)。
酚磺乙胺
生產(chǎn)廠家：華潤(rùn)雙鶴藥業(yè)股份有限公司
功能主治：用于防治手術(shù)前后及以及血液、血管因素引起的出血，如血小板減少性紫癜、腦出血、胃腸道出血、眼底出血、齒齦出血、鼻出血等。
用法用量：1.成人：(1)肌內(nèi)注射：①治療出血，每次0.25～0.5g，每天總量0.5～1.5g；②預(yù)防手術(shù)出血：術(shù)前15～30min給藥0.25～0.5g，必要時(shí)2h后再注射0.25g，每天總量0.5～1.5g；(2)靜脈注射：治療出血，每次0.25～0.5g，每天總量0.5～1.5g；(3)靜脈滴注：①治療出血，每次0.25～0.75g、每天2～3次，稀釋后滴注；②預(yù)防手術(shù)出血：同肌內(nèi)注射；(4)口服給藥：治療出血，每次0.5～1g，每天3次。2.兒童：口服給藥：治療出血，每次按體重10mg/kg給藥，每天3次。
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胎盤植入是指胎盤絨毛異常侵入子宮肌層，可能導(dǎo)致嚴(yán)重出血、子宮穿孔等并發(fā)癥。輕度胎盤植入可能僅表現(xiàn)為產(chǎn)后出血量稍多，通過藥物保守治療如縮宮素、氨甲環(huán)酸、酚磺乙胺等可控制癥狀。中度胎盤植入常伴隨胎盤滯留、子宮收縮乏力，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用米索前列醇等藥物促進(jìn)子宮收縮，必要時(shí)行清宮術(shù)。重度胎盤植入可能穿透子宮漿膜層，需緊急行子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)或子宮切除術(shù)以挽救生命。部分患者可能因胎盤植入范圍小、無活動(dòng)性出血，在嚴(yán)密監(jiān)測(cè)下暫時(shí)保守觀察，但存在延遲性大出血風(fēng)險(xiǎn)。
胎盤植入未及時(shí)處理可能引發(fā)失血性休克、彌散性血管內(nèi)凝血、多器官功能衰竭等危重情況。對(duì)于既往有胎盤植入高危因素的孕婦，產(chǎn)前應(yīng)通過超聲或磁共振明確診斷，分娩時(shí)需在有搶救條件的醫(yī)院進(jìn)行。產(chǎn)后需密切監(jiān)測(cè)出血量、生命體征及血紅蛋白變化，必要時(shí)輸血治療。日常生活中應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，加強(qiáng)鐵劑和蛋白質(zhì)攝入，定期復(fù)查子宮恢復(fù)情況。
