躁狂癥患者可遵醫囑使用碳酸鋰、丙戊酸鈉、喹硫平、奧氮平、阿立哌唑等藥物。躁狂癥屬于雙相情感障礙的一種發作形式,主要表現為情緒高漲、活動增多、思維奔逸等癥狀,需在精神科醫生指導下規范用藥。

1、碳酸鋰
碳酸鋰是治療躁狂癥的一線藥物,能夠穩定情緒并預防復發。該藥通過調節神經遞質平衡發揮作用,適用于急性躁狂發作及維持治療。使用期間需定期監測血鋰濃度,警惕甲狀腺功能異常、多尿等不良反應。腎功能不全者慎用。
2、丙戊酸鈉
丙戊酸鈉作為心境穩定劑可控制躁狂癥狀,尤其適合混合發作或快速循環型患者。其作用機制與增強γ-氨基丁酸活性有關。常見副作用包括體重增加、震顫、肝功能損害等,用藥期間應避免飲酒并定期檢查肝功能。
3、喹硫平
喹硫平屬于非典型抗精神病藥,能有效緩解躁狂伴有的精神病性癥狀。該藥通過阻斷多巴胺和5-羥色胺受體起效,可能引起嗜睡、體位性低血壓等反應。老年患者及心血管疾病人群需謹慎使用。

4、奧氮平
奧氮平適用于中重度躁狂發作,具有鎮靜和情緒穩定雙重作用。其代謝綜合征風險較高,需密切監測血糖血脂水平。與苯二氮卓類藥物聯用可能增強中樞抑制作用,不建議自行調整劑量。
5、阿立哌唑
阿立哌唑作為多巴胺部分激動劑,可改善躁狂癥狀且較少引起體重增加。常見不良反應包括靜坐不能、頭痛等。該藥對催乳素影響較小,適合長期維持治療,但需注意個體化給藥方案。

躁狂癥患者除規范用藥外,應保持規律作息,避免咖啡因和酒精攝入。家屬需協助監測病情變化,預防沖動行為。建議定期復診評估療效,配合心理治療和社會功能訓練。急性發作期出現自傷或傷人傾向時須立即就醫。飲食宜選擇富含歐米伽3脂肪酸的食物,如深海魚、堅果等,有助于神經功能調節。





