黑棘皮病一般無法自愈，需根據病因進行針對性治療。黑棘皮病可能與肥胖、內分泌疾病、藥物因素、遺傳因素、惡性腫瘤等因素有關。
黑棘皮病是一種以皮膚色素沉著和乳頭瘤樣增生為特征的慢性皮膚病，其病因復雜多樣。肥胖是常見的誘因，脂肪組織過度堆積可能導致胰島素抵抗，進而刺激皮膚角質細胞異常增生。減輕體重有助于改善癥狀，但單純依靠體重管理難以完全消除皮損。內分泌疾病如多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能減退等也可能引發黑棘皮病，需通過激素調節等醫療干預控制原發病。
少數情況下，長期使用糖皮質激素或煙酸類藥物可能誘發黑棘皮病樣改變，停藥后癥狀可能緩解。遺傳性黑棘皮病與基因突變相關，癥狀通常持續存在且難以自行消退。最需警惕的是惡性腫瘤相關黑棘皮病，尤其是胃癌、淋巴瘤等可能伴隨突發性廣泛皮損，必須通過腫瘤篩查和治療才能改善癥狀。
黑棘皮病患者應保持健康體重，避免高糖高脂飲食，選擇棉質透氣衣物減少摩擦刺激。定期監測血糖和激素水平，發現皮損突然加重或伴隨其他癥狀時需及時就醫。避免自行使用外用藥物或偏方處理皮損，應在皮膚科醫生指導下進行光療、藥物或手術治療。合并內分泌疾病者需配合專科治療，惡性腫瘤相關病例需優先處理原發腫瘤。
