先兆流產多見于存在黃體功能不足、胚胎染色體異常、子宮結構異常、內分泌疾病或感染性疾病的孕婦。主要高危因素包括高齡妊娠、多胎妊娠、既往流產史、慢性疾病未控制及孕期接觸有害物質等。
雷替斯 左甲狀腺素鈉片
生產廠家：Berlin-Chemie AG
功能主治：適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長期替代治療，也可用于單純性甲狀腺腫，慢性淋巴性甲狀腺炎，甲狀腺癌手術后的抑制(及替代)治療。有時可用于甲狀腺功能亢進癥的輔助治療，也可用于甲狀腺的抑制試驗。
用法用量：成人，最初每日用25～100μg，可每隔2～4周增加25～50μg，直至維持正常...
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1、黃體功能不足
孕早期黃體分泌孕酮不足會導致子宮內膜容受性下降。這類孕婦可能出現陰道少量出血伴下腹隱痛，需通過血清孕酮檢測確診。臨床常用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物進行黃體支持，同時建議臥床休息避免劇烈運動。
2、胚胎染色體異常
約半數早期流產與胚胎非整倍體變異相關，常見于35歲以上孕婦。通常表現為突發性陰道出血而無明顯誘因，超聲檢查可能顯示胚胎發育滯后。這種情況屬于自然淘汰過程，醫學干預效果有限，需進行遺傳咨詢。
3、子宮結構異常
子宮畸形如縱隔子宮、雙角子宮等會限制胚胎生長空間，子宮肌瘤或宮腔粘連也可能影響胎盤著床。患者孕前多有月經異常史，孕期需加強超聲監測，嚴重者需考慮宮頸環扎術等手術治療。
4、內分泌疾病
未控制的甲狀腺功能減退、糖尿病等代謝性疾病會破壞妊娠微環境。這類孕婦常合并體重異常或皮膚色素沉著，需在孕早期調整左甲狀腺素鈉片、胰島素等藥物劑量，維持TSH水平在2.5mU/L以下。
5、感染因素
弓形蟲、風疹病毒等TORCH感染可能引發絨毛膜羊膜炎。患者多伴有發熱或異常陰道分泌物，實驗室檢查可見C反應蛋白升高。需根據病原體選擇阿奇霉素、更昔洛韋等抗感染治療，嚴重感染可能導致難免流產。
有先兆流產風險的孕婦應保持每日8小時睡眠并避免提重物，飲食上增加深色蔬菜和優質蛋白攝入，如菠菜、雞蛋等富含葉酸和鐵的食物。建議每2-3天進行30分鐘散步等低強度運動，避免仰臥起坐等腹部加壓動作。所有用藥需嚴格遵循產科醫師指導，出現持續腹痛或出血量增多需立即急診就診。保持會陰清潔干燥，每日更換棉質內褲，使用pH值5.5的溫和洗液清洗外陰。
