月經呈褐色且量少可能由內分泌失調、子宮內膜損傷、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異?；蚓駢毫^大等原因引起。
1、內分泌失調：
下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂會導致雌激素分泌不足，使子宮內膜增生不充分，脫落時出血量減少且氧化時間長，經血呈現褐色。常見于青春期初潮后、圍絕經期或過度節食的女性?？赏ㄟ^性激素六項檢查確診，必要時在醫生指導下使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊等藥物調節周期。
2、子宮內膜損傷：
多次人工流產、宮腔操作或嚴重宮腔感染可能造成子宮內膜基底層損傷，導致內膜變薄、脫落減少。這類患者常伴有月經周期縮短，經期僅1-2天，經血色暗。宮腔鏡檢查可明確診斷，輕度損傷可通過口服炔雌醇環丙孕酮片促進內膜修復，嚴重粘連需行宮腔鏡分離術。
3、多囊卵巢綜合征：
胰島素抵抗和高雄激素血癥會干擾卵泡發育，導致無排卵性月經。子宮內膜長期受單一雌激素刺激，脫落不完全而形成褐色點滴出血?；颊叨喟橛叙畀?、多毛等癥狀，超聲顯示卵巢多囊樣改變。建議改善生活方式，醫生可能開具二甲雙胍或炔雌醇環丙孕酮片調節代謝。
4、甲狀腺功能異常：
甲狀腺激素直接參與性激素合成，甲減患者因代謝率降低會出現月經稀發、經量減少，甲亢則可能引起月經頻發但量少。典型癥狀包括怕冷/怕熱、體重異常變化等，需通過TSH、FT4檢測確診。左甲狀腺素鈉片或甲巰咪唑等藥物治療后，月經通常可恢復正常。
5、精神壓力過大：
長期焦慮、緊張會通過激活下丘腦-腎上腺軸抑制促性腺激素釋放，導致暫時性月經異常。這類情況通常伴隨失眠、情緒波動，且排除器質性疾病。通過正念訓練、規律作息等減壓措施，多數人在2-3個月經周期后可自行恢復。
建議日常保持均衡飲食，適當增加豆制品、堅果等植物雌激素食物；避免過度節食或劇烈運動；經期注意保暖，可用熱敷緩解不適。若褐色月經持續3個月以上，或伴隨嚴重痛經、非經期出血，需及時就診婦科排查器質性疾病。記錄基礎體溫和月經周期變化有助于醫生判斷排卵情況，必要時需進行超聲檢查和激素水平檢測。
