先兆流產的癥狀主要有陰道流血、下腹疼痛、腰背酸痛、陰道分泌物異常、妊娠反應減弱等。先兆流產是指妊娠28周前出現流產征兆但宮頸口未開的情況，需及時就醫評估胎兒狀況。
1、陰道流血
陰道流血是先兆流產最常見的癥狀，通常表現為少量暗紅色或褐色出血，可能持續數小時至數天。出血量一般少于月經量，但若出現鮮紅色大量出血可能提示流產進展。該癥狀與胚胎著床不穩或胎盤剝離有關，需通過超聲檢查排除宮外孕或葡萄胎等異常妊娠。
2、下腹疼痛
下腹出現陣發性隱痛或墜脹感，類似痛經癥狀，疼痛程度因人而異。疼痛可能伴隨子宮收縮，但宮頸口尚未擴張。需警惕疼痛持續加重或轉為規律性宮縮，這可能發展為難免流產。疼痛原因多與子宮敏感性增高或局部炎癥刺激有關。
3、腰背酸痛
腰骶部持續性鈍痛，可能放射至大腿內側，與子宮韌帶牽拉或盆腔充血相關。部分孕婦會誤認為是勞累所致，但若伴隨其他癥狀需引起重視。腰背酸痛在孕激素水平波動時更為明顯，可能反映黃體功能不足等內分泌異常。
4、陰道分泌物異常
分泌物量突然增加，質地稀薄或帶有血絲，可能伴有組織碎片。異常分泌物提示宮頸黏液栓脫落或胎膜早破風險。需鑒別細菌性陰道病等感染因素，感染可能通過上行途徑刺激子宮收縮，加劇流產風險。
5、妊娠反應減弱
早孕反應如惡心、乳房脹痛等癥狀突然減輕或消失，可能與胚胎發育異常導致的激素水平下降有關。但需注意約20%孕婦本身妊娠反應不明顯，需結合血HCG和孕酮檢測綜合判斷胚胎活性。
出現先兆流產癥狀時應立即臥床休息，避免體力勞動和性生活，保持情緒穩定。建議穿著寬松衣物，使用護墊觀察出血情況，記錄癥狀變化時間和特征。飲食上增加優質蛋白和維生素E攝入，如雞蛋、瘦肉和堅果，避免生冷辛辣食物。定期復查超聲監測胚胎發育，必要時在醫生指導下使用黃體酮等藥物保胎，禁止自行服用活血化瘀類中藥。若癥狀持續超過48小時或加重，需急診處理防止難免流產。
