睪丸囊腫可通過定期觀察、藥物治療、穿刺抽液、腹腔鏡手術(shù)、開放手術(shù)等方式治療。睪丸囊腫通常由先天性發(fā)育異常、睪丸炎、附睪炎、外傷、精索靜脈曲張等原因引起。
1、定期觀察：
體積較小且無癥狀的睪丸囊腫通常無需特殊處理，建議每3-6個(gè)月復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)變化。生理性囊腫可能隨年齡增長(zhǎng)自行吸收，觀察期間避免劇烈運(yùn)動(dòng)或外力擠壓陰囊。
2、藥物治療：
合并感染時(shí)可使用頭孢克肟、左氧氟沙星、阿奇霉素等抗生素。疼痛明顯者可用布洛芬緩解癥狀，藥物治療需配合臥床休息，禁止自行穿刺放液。
3、穿刺抽液：
適用于張力較大的單純性囊腫，在超聲引導(dǎo)下抽出囊液并注入硬化劑。該方法創(chuàng)傷較小但存在復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，術(shù)后需加壓包扎并預(yù)防性使用抗生素3天。
4、腹腔鏡手術(shù)：
適用于直徑超過3cm或反復(fù)發(fā)作的囊腫，通過微創(chuàng)方式完整剝離囊壁。手術(shù)時(shí)間約1小時(shí)，術(shù)后住院觀察2-3天，并發(fā)癥發(fā)生率低于5%。
5、開放手術(shù)：
復(fù)雜囊腫或疑似腫瘤時(shí)需行睪丸探查術(shù)，必要時(shí)進(jìn)行囊腫切除術(shù)。傳統(tǒng)手術(shù)視野更清晰，但恢復(fù)期需2-4周，可能影響睪丸生精功能。
術(shù)后飲食宜選擇高蛋白的魚肉蛋奶促進(jìn)傷口愈合，避免辛辣刺激食物。恢復(fù)期穿寬松內(nèi)褲減少摩擦，3個(gè)月內(nèi)禁止騎自行車或重體力勞動(dòng)。定期復(fù)查精液質(zhì)量與激素水平，出現(xiàn)陰囊紅腫熱痛需立即就醫(yī)。適度進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)，避免久坐導(dǎo)致盆腔充血。
