唇裂通常需要1-3次手術完成修復，具體次數取決于裂隙類型、嚴重程度及術后恢復情況。主要影響因素包括裂隙分度、鼻唇畸形程度、患兒生長發育狀況、手術方式選擇及術后并發癥風險。
1、裂隙分度：
單側不完全性唇裂Ⅰ度通常1次手術即可完成修復，而雙側完全性唇裂Ⅲ度常需2-3次分期手術。完全性裂隙涉及鼻底至紅唇的全層裂開，需先行鼻唇肌肉重建，后期再矯正鼻翼畸形。國際通用的唇裂分類標準將直接影響手術方案設計。
2、鼻唇畸形程度：
伴有嚴重鼻翼塌陷、鼻小柱偏斜的病例需增加鼻整形手術次數。初次唇裂修復術后，約60%患兒在學齡前需二次鼻唇整形。鼻軟骨發育異常的程度與手術次數呈正相關，嚴重者甚至需青春期后行最終鼻成形術。
3、生長發育因素：
嬰幼兒唇部組織嬌嫩，過度修復可能影響頜面發育。臨床常采用階梯式治療：3-6個月完成初次修復，2-4歲行語音相關修整，9-12歲進行最終鼻唇形態矯正。骨性牙槽突裂患者還需在混合牙列期8-11歲接受植骨手術。
4、手術方式選擇：
旋轉推進法Millard術式等單次成形技術可減少手術次數，但寬大裂隙仍需分階段實施。改良Mohler術式對雙側唇裂效果顯著，但需配合術前鼻牙槽塑形NAM治療。手術技術的進步使30%病例可通過一次手術達到滿意效果。
5、術后并發癥：
傷口裂開、瘢痕增生等并發癥可能增加修復次數。約15%患兒因術后傷口愈合不良需二次修整，嚴格遵循術后護理規范可降低該風險。瘢痕體質患者可能需要成年后接受激光或注射治療改善外觀。
唇裂序列治療需持續至青春期，除手術外應重視喂養指導、語音訓練及心理干預。建議使用專用奶瓶避免嗆奶，術后1個月開始唇部按摩，2歲起進行系統語音評估。母乳喂養時注意體位避免傷口牽拉，補充維生素E可輔助瘢痕軟化。定期口腔檢查能預防齲齒和牙列不齊，心理輔導有助于改善社交適應能力。整個治療周期需多學科團隊整形外科、口腔科、耳鼻喉科、心理科協同管理。
