男性更年期綜合征可通過心理調(diào)適、生活方式調(diào)整、激素替代療法、藥物干預(yù)、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。男性更年期綜合征通常由年齡增長、激素水平下降、慢性疾病、心理壓力、不良生活習(xí)慣等原因引起。
1、心理調(diào)適：
男性更年期常伴隨焦慮、抑郁等情緒波動(dòng)，認(rèn)知行為療法可幫助調(diào)整負(fù)面思維模式。正念減壓訓(xùn)練能緩解心理壓力，家庭支持系統(tǒng)對(duì)情緒穩(wěn)定具有積極作用。
2、生活方式調(diào)整：
保持規(guī)律作息有助于改善睡眠障礙，每周150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如游泳、快走可提升睪酮水平。限制酒精攝入、戒煙能減少血管內(nèi)皮功能損傷。
3、激素替代療法：
經(jīng)血清睪酮檢測(cè)確診缺乏者，可采用十一酸睪酮、丙酸睪酮等制劑。治療期間需定期監(jiān)測(cè)前列腺特異性抗原和紅細(xì)胞壓積，警惕血栓形成風(fēng)險(xiǎn)。
4、藥物干預(yù)：
選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如帕羅西汀可改善情緒癥狀，磷酸二酯酶5抑制劑治療勃起功能障礙。骨質(zhì)疏松患者需補(bǔ)充鈣劑和維生素D制劑。
5、中醫(yī)調(diào)理：
腎陽虛證型適用右歸丸加減，肝郁氣滯者可選用逍遙散。針灸取穴以關(guān)元、腎俞為主，配合艾灸命門穴改善體能下降。
建議增加深海魚類、堅(jiān)果等富含鋅元素食物攝入，太極拳等舒緩運(yùn)動(dòng)有助于氣血運(yùn)行。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)嚴(yán)重抑郁傾向時(shí)需及時(shí)就診內(nèi)分泌科，合并心血管疾病患者應(yīng)避免自行服用雄激素制劑。定期進(jìn)行骨密度檢測(cè)和血脂篩查，建立包含泌尿外科、心理科的多學(xué)科管理方案。
