胸膜炎可能由感染性因素、自身免疫性疾病、腫瘤轉移、物理化學刺激、鄰近器官病變等原因引起。
1、感染性因素：細菌、病毒、真菌等病原體感染胸膜可導致炎癥反應。結核分枝桿菌感染是常見病因，肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌等細菌感染也可引發。治療需針對病原體選擇抗生素、抗結核藥物或抗病毒藥物。
2、自身免疫性疾病：類風濕關節炎、系統性紅斑狼瘡等疾病可能累及胸膜。這類患者通常伴有關節腫痛、皮疹等癥狀。治療需控制原發病，使用糖皮質激素或免疫抑制劑。
3、腫瘤轉移：肺癌、乳腺癌等惡性腫瘤轉移至胸膜時可能引起炎癥。患者多伴有消瘦、咯血等表現。需針對原發腫瘤進行化療、靶向治療或放療。
4、物理化學刺激：胸部外傷、手術操作、尿毒癥等可能刺激胸膜。這類患者常有明確誘因史。治療需去除刺激因素，必要時進行胸腔引流。
5、鄰近器官病變：肺炎、肺梗死、心包炎等疾病可能波及胸膜。患者多伴有原發病的典型癥狀。需積極治療原發疾病，酌情使用止痛藥物緩解胸痛。
胸膜炎患者應注意臥床休息，保持適度活動量。飲食宜選擇高蛋白、高維生素的流質或半流質食物，避免辛辣刺激。可進行深呼吸訓練促進肺功能恢復，但需避免劇烈運動加重胸痛癥狀。日常需監測體溫變化，出現呼吸困難等嚴重癥狀時需立即就醫。
