正骨水與活絡油的選擇需根據損傷類型和癥狀決定。正骨水適用于急性軟組織損傷，活絡油更適合慢性勞損或風寒濕痹。兩者成分和作用機制不同，需結合具體需求使用。
1、成分差異：正骨水主要含薄荷腦、樟腦等揮發性成分，具有快速滲透和冷卻鎮痛作用；活絡油多含冬青油、肉桂油等溫性藥材，通過促進局部血液循環發揮作用。急性扭傷初期建議使用正骨水，慢性肩頸痛更適合活絡油。
2、作用機制：正骨水通過降低局部組織溫度減輕炎癥反應，適合紅腫熱痛的急性期；活絡油通過溫熱效應松弛肌肉，改善氣血運行，對寒性疼痛更有效。運動后肌肉拉傷可先用正骨水，48小時后換用活絡油。
3、適用癥狀：正骨水針對韌帶拉傷、關節扭傷等突發性損傷；活絡油適用于風濕性關節炎、腰肌勞損等慢性病癥。膝關節急性腫脹應優先選擇正骨水，老年性關節退變宜用活絡油長期護理。
4、使用禁忌：皮膚破損禁用正骨水，其刺激性成分可能延緩傷口愈合；活絡油不適用于發熱性疾病或陰虛火旺體質。孕婦慎用兩者，兒童需在醫師指導下使用。
5、配合療法：正骨水可與彈性繃帶固定聯合使用；活絡油配合推拿按摩效果更佳。嚴重骨折或深層組織損傷需及時就醫，不可依賴外用藥緩解癥狀。
日常護理中注意區分損傷性質，運動前做好熱身防護。急性期采用RICE原則休息、冰敷、加壓、抬高，慢性期可進行艾灸、熱敷等理療。飲食補充蛋白質和維生素C促進組織修復，適度進行關節活動度訓練。癥狀持續加重或伴功能障礙時需影像學檢查排除骨折風險。
