治療惡心嘔吐常用藥物包括多潘立酮、甲氧氯普胺、昂丹司瓊、格拉司瓊、東莨菪堿等。藥物選擇需根據(jù)病因、癥狀嚴(yán)重程度及患者個(gè)體差異決定，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
1、多潘立酮：
多潘立酮為外周多巴胺受體拮抗劑，通過促進(jìn)胃排空改善功能性消化不良引起的惡心嘔吐。該藥對化療、術(shù)后嘔吐效果有限，可能出現(xiàn)口干、頭痛等不良反應(yīng)，心臟病患者慎用。
2、甲氧氯普胺：
甲氧氯普胺兼具中樞和外周止吐作用，適用于胃腸動力障礙、偏頭痛或化療引起的嘔吐。長期使用可能引發(fā)錐體外系反應(yīng)，老年患者應(yīng)短期小劑量使用。
3、昂丹司瓊：
昂丹司瓊是5-HT3受體拮抗劑，主要用于化療、放療及術(shù)后嘔吐控制。靜脈制劑起效快，口服生物利用度高，常見不良反應(yīng)包括便秘和輕度頭痛。
4、格拉司瓊：
格拉司瓊同為5-HT3受體拮抗劑，長效制劑可維持24小時(shí)止吐效果，特別適合預(yù)防延遲性化療嘔吐。需注意可能引起QT間期延長等心臟傳導(dǎo)異常。
5、東莨菪堿：
東莨菪堿通過阻斷M膽堿受體抑制前庭神經(jīng)興奮，對暈動病所致嘔吐效果顯著。貼劑形式可持續(xù)72小時(shí)給藥，但可能引發(fā)瞳孔散大、排尿困難等抗膽堿能副作用。
惡心嘔吐患者應(yīng)保持清淡飲食，少食多餐，避免油膩辛辣食物。急性期可嘗試生姜制品、薄荷茶等食療方法，嘔吐頻繁時(shí)需補(bǔ)充電解質(zhì)溶液防止脫水。癥狀持續(xù)超過24小時(shí)或伴隨劇烈腹痛、意識改變等情況需立即就醫(yī)。用藥期間禁止飲酒，駕駛或操作精密儀器前需確認(rèn)藥物副作用影響。孕婦及哺乳期婦女用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，兒童用藥需根據(jù)體重調(diào)整劑量。
