尿分叉可能由前列腺增生、尿道狹窄、泌尿系統感染等因素引起，長期未干預可能導致尿潴留、腎功能損害、泌尿系統反復感染等并發癥。尿分叉的危害主要有排尿困難加重、繼發尿路炎癥、膀胱功能受損、腎臟負擔增加、生活質量下降。
1、排尿困難加重
尿分叉常見于前列腺增生或尿道結構異常患者，尿道阻力增大會導致尿流分叉且變細。長期排尿不暢可能使膀胱逼尿肌代償性肥厚，后期可能發展為尿潴留。輕度患者可通過溫水坐浴緩解，中重度需藥物如坦索羅辛、非那雄胺干預，嚴重者需行經尿道前列腺電切術。
2、繼發尿路炎癥
尿流分叉易造成尿液殘留，增加細菌滋生概率，誘發尿道炎、膀胱炎等感染。典型癥狀包括尿頻尿急、排尿灼痛，部分患者可能出現發熱。確診后需使用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素，同時配合多飲水沖刷尿道。反復發作者需排查是否存在尿道憩室等解剖異常。
3、膀胱功能受損
長期排尿阻力會導致膀胱壁小梁形成，降低膀胱順應性。患者可能出現夜尿增多、急迫性尿失禁等癥狀。尿動力學檢查可評估膀胱功能，早期可通過托特羅定等藥物改善，晚期可能需膀胱訓練或間歇導尿。合并膀胱結石者需行碎石取石術。
4、腎臟負擔增加
嚴重尿路梗阻可能引起雙側腎盂積水，影響腎小球濾過功能。患者可能出現腰酸、血肌酐升高等表現。超聲檢查可明確積水程度，需及時留置導尿管減壓，必要時行腎造瘺術。長期腎積水可能進展為慢性腎功能不全。
5、生活質量下降
尿分叉伴隨的排尿等待、尿不盡感會影響社交和工作效率，夜間頻繁起夜導致睡眠障礙。心理評估顯示部分患者合并焦慮抑郁狀態。行為調節包括定時排尿、控制飲水量，心理干預可采用認知行為療法，嚴重者需聯合帕羅西汀等藥物。
建議每日飲水量保持在2000毫升左右，避免攝入酒精及辛辣食物。可進行盆底肌訓練增強排尿控制力，如凱格爾運動。定期復查泌尿系統超聲和尿常規，出現發熱、腰痛、血尿等癥狀應立即就醫。中老年男性建議每年進行前列腺特異性抗原篩查，糖尿病患者需嚴格控制血糖以減少感染風險。
