四環(huán)素牙的預(yù)防方法主要有避免孕期及兒童期使用四環(huán)素類藥物、加強(qiáng)口腔衛(wèi)生管理、定期口腔檢查、使用含氟牙膏、均衡飲食補(bǔ)充鈣質(zhì)。
1、避免四環(huán)素類藥物
四環(huán)素牙主要因牙齒發(fā)育期服用四環(huán)素類藥物導(dǎo)致藥物沉積在牙本質(zhì)中引起。孕婦及8歲以下兒童應(yīng)嚴(yán)格避免使用四環(huán)素、土霉素、多西環(huán)素等藥物。若必須使用抗生素，可在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇阿莫西林、頭孢類等不影響牙釉質(zhì)發(fā)育的替代藥物。哺乳期母親用藥也需謹(jǐn)慎，避免通過乳汁影響嬰兒乳牙發(fā)育。
2、加強(qiáng)口腔衛(wèi)生
良好的口腔清潔可減少色素沉積風(fēng)險(xiǎn)。兒童出牙后即應(yīng)使用軟毛牙刷清潔，每日至少刷牙兩次，配合牙線清理牙縫。避免長期飲用深色飲料如咖啡、濃茶，進(jìn)食后及時(shí)漱口。青少年可定期使用牙菌斑顯示劑檢查清潔效果，必要時(shí)進(jìn)行專業(yè)潔治去除外源性著色。
3、定期口腔檢查
建議每半年進(jìn)行一次口腔檢查，尤其處于替牙期的兒童。牙醫(yī)可通過視診早期發(fā)現(xiàn)釉質(zhì)發(fā)育不全或輕微變色，及時(shí)干預(yù)。對于已出現(xiàn)輕度四環(huán)素牙者，可考慮滲透樹脂或微研磨等微創(chuàng)治療。定期檢查還能監(jiān)測恒牙發(fā)育情況，評估是否需要后續(xù)美學(xué)修復(fù)。
4、使用含氟牙膏
含氟牙膏能增強(qiáng)釉質(zhì)抗酸蝕能力，減少染色物質(zhì)附著。兒童應(yīng)從第一顆乳牙萌出開始使用豌豆大小含氟牙膏，濃度建議在500-1100ppm之間。高氟地區(qū)需在醫(yī)生建議下使用。氟化物可通過促進(jìn)釉質(zhì)再礦化，部分改善已形成的四環(huán)素牙表面光澤度。
5、均衡補(bǔ)鈣飲食
牙齒發(fā)育期保證充足的鈣、磷、維生素D攝入有助于釉質(zhì)正常礦化。每日攝入牛奶、奶酪、深綠色蔬菜等富鈣食物，配合適量日曬。避免過量食用酸性食物腐蝕釉質(zhì)。孕婦及兒童可遵醫(yī)囑補(bǔ)充鈣劑，但需與四環(huán)素類藥物間隔兩小時(shí)以上服用以防影響吸收。
四環(huán)素牙的預(yù)防需從胎兒期持續(xù)至恒牙列完全形成。除嚴(yán)格用藥管理外，建立科學(xué)的口腔護(hù)理習(xí)慣至關(guān)重要。已出現(xiàn)牙齒變色者可咨詢專業(yè)牙醫(yī)，根據(jù)嚴(yán)重程度選擇冷光美白、貼面或全冠修復(fù)。日常生活中減少吸煙、嚼檳榔等染色習(xí)慣，每年進(jìn)行潔牙維護(hù)，可最大限度保持牙齒自然色澤。家長應(yīng)特別關(guān)注兒童替牙期牙齒顏色變化，早發(fā)現(xiàn)早干預(yù)能顯著改善遠(yuǎn)期美學(xué)效果。
