防止妊娠合并病毒性肝炎最有效的方法是接種疫苗、避免高危行為、加強孕期監(jiān)測、嚴(yán)格消毒管理和及時阻斷母嬰傳播。妊娠合并病毒性肝炎可能由乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒等病原體感染引起，需通過綜合干預(yù)降低感染風(fēng)險。
1、接種疫苗
乙型肝炎疫苗是預(yù)防乙型肝炎病毒感染的核心措施。育齡女性應(yīng)在孕前完成乙肝疫苗接種程序，若未接種或抗體不足需在醫(yī)生指導(dǎo)下補種。疫苗接種后可刺激機體產(chǎn)生保護性抗體，有效阻斷病毒傳播。甲型肝炎疫苗也可根據(jù)流行病學(xué)史選擇性接種。
2、避免高危行為
避免不安全性行為、紋身穿刺等血液暴露行為，不與感染者共用剃須刀等個人物品。注意飲食衛(wèi)生，不生食貝類等可能攜帶甲肝病毒的食物。醫(yī)務(wù)人員需規(guī)范操作避免職業(yè)暴露，發(fā)生暴露后立即進行暴露后預(yù)防。
3、加強孕期監(jiān)測
所有孕婦應(yīng)在首次產(chǎn)檢時篩查乙肝表面抗原，高危人群需加查丙肝抗體。發(fā)現(xiàn)陽性者需評估病毒載量和肝功能，孕晚期重復(fù)檢測以確定母嬰傳播風(fēng)險。通過定期監(jiān)測可早期發(fā)現(xiàn)活動性感染，為干預(yù)爭取時間。
4、嚴(yán)格消毒管理
醫(yī)療機構(gòu)需對產(chǎn)房器械嚴(yán)格消毒，推廣使用一次性醫(yī)療用品。產(chǎn)婦有傳染性肝炎時應(yīng)實施隔離分娩，胎盤等污染物需按感染性廢物處理。家庭中患者的血液污染物需用含氯消毒劑處理，避免接觸傳播。
5、及時阻斷母嬰傳播
乙肝表面抗原陽性孕婦所生新生兒需在12小時內(nèi)注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗，完成后續(xù)疫苗接種程序。高病毒載量孕婦可在醫(yī)生指導(dǎo)下進行抗病毒治療以降低傳播風(fēng)險。避免母乳喂養(yǎng)時乳頭皸裂導(dǎo)致傳播。
妊娠期需保持均衡飲食，適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入以增強免疫力。避免過度勞累，保證充足睡眠。出現(xiàn)乏力、食欲減退等可疑癥狀時需及時就醫(yī)。所有預(yù)防措施需在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進行，定期復(fù)查肝功能及病毒學(xué)指標(biāo)，確保母嬰安全。
