二甲雙胍的服用次數需根據劑型和醫生指導調整，普通片通常每日2-3次，緩釋片多為每日1次。
1、普通片用法：
二甲雙胍普通片常規劑量為每日2-3次，隨餐服用可減少胃腸道刺激。初始治療常從低劑量開始，根據血糖控制情況逐步調整。該劑型半衰期較短，需分次給藥以維持血藥濃度穩定。用藥期間需定期監測血糖和腎功能。
2、緩釋片用法：
二甲雙胍緩釋片通常每日1次晚餐時服用，通過特殊制劑工藝緩慢釋放藥物。與普通片相比，緩釋片胃腸道不良反應發生率較低。單次給藥即可覆蓋24小時血糖控制，但需整片吞服不可掰開。
3、劑量調整原則：
二甲雙胍具體用藥頻次與患者年齡、肝腎功能、血糖水平相關。腎功能不全者需減少劑量或延長給藥間隔。65歲以上老年人建議采用最低有效劑量，避免乳酸酸中毒風險。
4、聯合用藥注意：
與其他降糖藥聯用時，二甲雙胍的給藥次數可能調整。胰島素促泌劑可能增加低血糖風險，需錯峰服藥。SGLT-2抑制劑聯合使用時需注意監測血酮體。
5、特殊人群用藥：
兒童糖尿病患者需根據體重計算劑量，通常分2-3次服用。妊娠期糖尿病患者使用前需評估獲益風險比。肝功能異常者需謹慎調整給藥方案。
二甲雙胍作為2型糖尿病一線用藥，具體給藥頻次必須由內分泌科醫生根據患者個體情況制定。用藥期間需保持規律飲食和適度運動，避免空腹服藥。定期復查血糖、糖化血紅蛋白和肝腎功能，出現嚴重腹瀉或乏力應及時就醫。緩釋片不可碾碎服用，普通片需整片吞服。合并使用造影劑或重大手術前需暫停用藥。
