輸尿管癌無法完全避免，但通過控制危險因素可顯著降低發病風險。
1、可控危險因素干預：
吸煙是輸尿管癌最明確的可控誘因，煙草中芳香胺類物質經尿液排泄時會直接刺激尿路上皮。戒煙10年以上可使風險下降至接近非吸煙者水平。長期接觸苯胺染料、橡膠制品等職業暴露人群需加強防護，工作中佩戴N95口罩并定期輪崗。慢性尿路感染及膀胱結石患者應積極治療原發病，減少黏膜長期炎癥刺激。日常增加飲水量至每日2000毫升以上，稀釋尿液中致癌物濃度。
2、高危人群監測策略：
巴爾干地區 endemic 腎病、遺傳性 Lynch 綜合征患者需每6個月接受尿脫落細胞學檢查聯合輸尿管鏡評估。長期服用含馬兜鈴酸成分中藥者，即使停藥后仍需持續監測10年。50歲以上出現無痛性肉眼血尿應立即進行泌尿系CT尿路造影，該方法可檢出85%以上的早期病變。對于盆腔放療史患者，建議每年行尿液腫瘤標志物檢測。
保持規律作息與均衡飲食對泌尿系統健康具有基礎保護作用。每日攝入500克以上十字花科蔬菜，其含有的異硫氰酸酯可促進致癌物代謝。每周進行150分鐘中等強度有氧運動如快走、游泳，能改善機體免疫功能。避免高溫環境下長時間作業，工作時注意補充含電解質的飲品。40歲后每年體檢時應增加尿常規和泌尿系超聲篩查，特別是有腫瘤家族史者更需重視早期檢測。出現排尿習慣改變或反復腰酸癥狀時，應及時到泌尿外科專科就診排查。
