外剝內扎術可能導致肛門狹窄，但發生率較低。手術操作不當或術后護理不佳可能增加狹窄風險。
外剝內扎術是治療混合痔的常見手術方式，通過切除外痔組織并結扎內痔血管達到治療目的。手術過程中若切除組織過多或縫合過緊，可能影響肛門正常伸縮功能。術后創面瘢痕形成過程中，若發生過度增生或感染，也可能導致肛門管徑縮小。
術中需精確控制切除范圍，保留足夠的黏膜橋。采用分層縫合技術可減少組織張力，術后使用肛門擴張器進行規律擴肛能有效預防狹窄。每日溫水坐浴配合局部按摩，可促進血液循環、軟化瘢痕組織。
術后出現排便困難、便條變細需警惕狹窄可能。輕度狹窄可通過持續擴肛治療改善，重度狹窄需行肛門成形術。擴肛治療應循序漸進，從小號擴肛器開始，逐步增加型號直至達到正常肛門直徑。
術后三個月內是瘢痕形成關鍵期，需保持大便通暢避免用力排便。飲食應增加膳食纖維攝入，每日飲水不少于2000毫升。適度進行提肛運動可增強肛門括約肌功能，但需避免劇烈運動導致創面出血。定期復查有助于早期發現并處理并發癥，術后半年內每月復查肛門指診評估恢復情況。
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